下面分享一例病案：

鄂某，女，39歲。2020年04月17日初診。

主訴：情緒暴躁憂鬱反覆不定1年餘。

病史：患者近1年來情緒有時暴躁易怒，有時低落憂鬱，反覆不定，伴有飯後胃部不適，入睡困難，眠淺易醒，醒後再難入睡，納可，二便調。脈左沉弦，右沉細，舌淡紅，苔黃，舌體胖大。

診斷為：鬱證（肝鬱脾虛）

治法：疏肝解鬱，理氣健脾。

處方：柴胡、陳皮、當歸、白芍、枳殼、黃芩、川芎、木香、炒麥芽、焦山楂、白朮、茯苓、酸棗仁、赤芍、神曲、姜半夏。

中藥免煎顆粒，7劑，水沖服，日1劑。

2020年04月24日，二診。

患者服上藥後情緒及睡眠改善，此次複診要求調治胃痛。近半年來自覺胃部隱痛，喜揉喜按，吃甜食後症狀加重，下午時自覺雙下肢乏力，面色略黃，脈左細弱，右沉細，舌淡紅，苔薄白。

診斷為：胃脘痛（脾胃氣虛）

治法：益氣健脾，和胃止痛。

處方：桂枝、白芍、香附、丹參、砂仁、茯苓、白朮、黨參、黃芪、柴胡、升麻、淫羊藿、杜仲、大棗、乾薑、甘草。

中藥免煎顆粒，7劑，水沖服，日1劑。

2020年05月08日，三診。

患者服上藥後胃痛減輕，此次複診要求調治氣短自汗。3年來氣短自汗反覆發作，勞累後加重，下午時自覺雙下肢乏力。面色略黃，脈沉細，舌淡紅，苔薄白。

診斷為：自汗（氣虛）

治法：益氣固表止汗。

處方：黃芪、黨參、白朮、當歸、柴胡、陳皮、升麻、木香、酸棗仁、乾薑、白芍、川芎、熟地黃、大棗、甘草。

中藥免煎顆粒，7劑，水沖服，日1劑。

2020年05月08日，四診。

患者服上藥後自汗、乏力減輕，仍覺氣短，舌、脈如前。

診斷為：氣虛

治法：健脾益氣

處方：黃芪、黨參、蒼朮、當歸、柴胡、陳皮、升麻、桔梗、酸棗仁、乾薑、白芍、川芎、熟地黃、大棗、甘草。

中藥免煎顆粒，7劑，水沖服，日1劑。

鑑於患者諸症均顯著緩解，建議患者此次服藥後，改服中成藥健脾丸或歸脾丸善後。

2020年6月12日，患者攜其母親及兩個孩子來就診，訴其經過4次中醫調治後，心情平和，身體沒有其它不適感，身心狀態與之前判若兩人！

從這例醫案可以看出，患者隨著診治，病情不斷改善，複診時的治法處方用藥也不斷隨之變化，最終收到滿意的療效。