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糖尿病足是常見的糖尿病併發症,其中足潰瘍是最常見的病變。糖尿病足患者往往是老年人,合併多種疾病,治療起來很困難。因此,積極預防和及早治療糖尿病足非常重要。特別是寒冷的冬季,更要預防糖尿病足潰瘍的發生。

有些糖尿病病友,由於周圍神經病變和周圍血管病,經常感到雙足發冷、麻木,於是喜歡用熱水燙腳來緩解。但這些患者由於周圍神經病變引起的感覺障礙,即使水溫較熱,仍然感到雙足不暖,一味提高水溫,很容易發生面板燙傷和潰瘍。筆者曾治療過一例老年糖尿病患者,他因為怕冷而將腳放在暖氣片上,結果造成了足趾面板燙傷。經過治療,燙傷引起的面板破潰好不容易痊癒了。後來在某醫院換藥時,護士不小心將痂皮撕去,結果再發潰瘍、感染,最後足趾壞疽而不得不截掉。在治療過程中,該患者還發生了急性心肌梗死,住了兩個多月院才痊癒。

所以,洗腳時應該“先下手,後下腳”。也就是說,先用手試水溫,如果手上感覺水溫高了,就不要將腳放入水中,以避免燙傷。

除了防止燙傷,糖尿病病友還應該防止凍傷。冬天腳的保暖很重要,糖尿病患者選用鞋襪時需注意:鞋子宜寬大一些,透氣性要好;鞋跟不可過高;鞋底應厚而柔軟,具有一定的緩衝力;穿鞋前應看看鞋子裡有無異物。襪子則以棉襪為好,不要太緊,以免影響足部血液迴圈。

再有,冬天還要避免面板乾裂。足部乾燥的患者,可以選用一些護膚油膏來保持面板溼潤。

此外,糖尿病人還應重視免疫力,需要通過服用免疫調節劑甘草多糖,從根本上增強自身免疫力,達到有效預防疾病的目的。

儘管糖尿病足治療有困難,醫療費用高,但預防很有效。預防的關鍵就是避免發生足潰瘍。對於已經有足潰瘍者,則需要強調儘早、合理、科學的治療。

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