老年人消化吸收能力下降,為保證營養攝入,一般建議老年人應在一日三餐基礎上,加餐1、2次,即“3+1”或“3+2”模式。
首先,三餐分配要合理,早午晚三餐,每一餐都不要太簡單,否則就難以達到多樣化要求。每一次正餐都要有主食,有高蛋白食物(魚、肉、蛋、奶、大豆製品等),還有蔬菜,三類食物缺一不可。家人不在時簡單湊乎吃一頓,是很多老年人的常見錯誤。
其次,加餐(零食)要適當。加餐(零食)的目的是補充老年人易缺的營養物質和少量能量,與正餐很好地配合,而不是為了充飢胡亂地吃一口,或干擾正餐。
零食最好選用水果、優酪乳、牛奶、豆漿、豆製品、堅果、薯類、蛋類、水餃等富含營養的食物,儘量不選泡麵、麵包、餅乾、點心、蛋糕、酥餅、蔥油餅、油炸零食(麻花、麻球、油條)等高能量低營養的食物。即使是高營養的零食,也不能一次吃太多或一天之內吃很多次(體型消瘦者除外),以免干擾正餐或發胖。
加餐(零食)的合適時間是上午、下午或者晚上,主要取決於正餐時間和活動量。但一般地,睡前半小時不宜再進食。
總之,加餐(零食)吃得好的話是補充營養的有效手段,提高生活品質;吃得不恰當的話就是增加身體負擔,得不償失。
除了喝白水、茶水(幾乎沒有能量)之外,其他食物(包括飲料、咖啡、酒等)不論多少,都應計入正餐或加餐。老年人一天之內正餐不能少於2次,但正餐加餐合計也不要超過6次(有特殊醫學情況者除外,比如流食)。
關注老人的營養狀況首先要關心他們的體重。無論健康還是患病,只要發現他們體重不足,或者越來越瘦,甚至是短時間內瘦很多,就意味著食譜有問題,應立即加以調整改進!有人以為老年人越瘦越好,“有錢難買老來瘦”,這種認識是錯誤的。瘦的確會降低患某些慢性病(如糖尿病、高血脂、脂肪肝)的風險,但也會增加骨質疏鬆、貧血、免疫力低下、體質虛弱等疾病的風險。總體上,還是保持適宜體重(不胖也不瘦)較好,或者稍高一點的體重對健康最為有利。
如果在一段時間內老年人體重逐漸下降,越來越瘦,往往意味著營養不良(特意減肥者除外)。如果在一段時間內老年人體重逐漸下降,越來越瘦,往往意味著營養不良(特意減肥者除外)。有一些高齡老人明顯消瘦,經過反覆調整食譜後仍不見效果,此時要採取一些醫學手段,如口服補充腸內營養製劑。腸內營養製劑是專門用來通過腸道(不是通過靜脈)來補充全部營養需要的產品,主要在醫院裡應用,在一些藥房或網站也有銷售。
腸內營養製劑除口服外,還可以鼻飼,適用於特別虛弱的老人或病人。如果腸道功能太差,還可以考慮通過靜脈補充營養藥物。這些時候,可能需要醫生或營養師來幫忙。