冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指由於冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄、痙攣或阻塞導致心肌缺血、缺氧或壞死而引發的心臟病，統稱為冠狀動脈性心臟病或冠狀動脈疾病，簡稱冠心病，歸屬為缺血性心臟病，是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見型別。冠心病屬於中醫學“胸痺”、“心痛”等範疇，中醫藥可預防、緩解、改善症狀和減少冠心病的復發，那我們一起來了解一下中藥治療冠心病的情況：

1. 活血化瘀藥

冠心病血瘀證研究表明，血瘀證以血液流變學改變為主。血液改變長期作用於血管內皮，引起血管內皮損傷、脂質沉積，導致動脈粥樣硬化及在此基礎上的血栓形成，是其病理改變的關鍵。長期的病理環境導致一些易感基因發生改變，從而促進冠心病的發生、發展。活血化瘀藥多有擴張冠脈、抑制血小板聚集、降低血黏度、抗血栓形成、抗凝血及抗心律失常的作用，同時，還具有擴張血管、改善微迴圈、增加冠狀動脈血流量、降低心肌耗氧量、增加心輸出量等作用。可見應用活血化瘀藥治療冠心病，既符合中醫理論，又與現代醫學理論吻合，臨床療效也較好。活血化瘀藥：三七、藏紅花、丹蔘等。

2. 痰濁氣滯-行氣化痰藥

“痰性重濁黏膩，易於壅塞脈道”。冠心病以痰瘀為標，治療冠心病時予以祛痰藥。有人研究發現冠心病的基本病理改變，表現在微迴圈上出現粒浮流甚至停滯等嚴重流態障礙。藥理研究證實祛痰藥有擴張冠脈、降低膽固醇、調節微迴圈的作用;理氣藥多有抗凝、抗血栓作用，還有強心作用。溫化痰飲的法半夏、陳皮、天南星、蔻仁、春砂仁。但如蘊久化熱者仍用溫化之品，必助熱傷陰，此時必須清化。

多用活血化瘀、溫通心陽、行氣化痰類的中藥治療冠心病。研究發現一些中藥在治療冠心病時能在細胞和基因水平發揮干預作用。中藥主要通過影響脂質代謝，抗脂質過氧化，抑制冠脈的炎症反應，改善血液流變學，抑制血管平滑肌增生，影響血管活性物質的釋放等不同途徑來改善心肌缺血和保護心肌細胞。

冠心病患者還是需要到正規醫院進行規範化治療。

韓博超 新疆維吾爾自治區兒童醫院