腎病綜合徵是由一組具有類似臨床表現,不同病因及病理型別的腎小球疾病構成的臨床綜合徵,常表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血症和不同程度的水腫。分為原發性、繼發性和遺傳性三大類,各年齡段均可發病。實踐證明,腎病綜合徵的發生發展與患者的日常飲食有著密切的聯絡,我們今天來介紹腎病綜合徵的飲食注意事項。
1、限制鈉鹽和水的攝入
腎病綜合徵病人多有高度的水腫,每日必須限制水的入量,包括靜脈液體和飲水的攝入,攝水量應比尿量要少。同時應嚴格控制鈉鹽的攝入,鈉鹽攝入過多會加重體內的水鈉瀦留,使水腫難以消退,嚴重者會併發心力衰竭,危及患者生命。因此,水腫嚴重時應禁用醃製食品,嚴格限水,浮腫消退、血漿蛋白接近正常時,可恢復普通飲食。
2、蛋白質攝入
腎病綜合徵時,大量血漿蛋白從尿中排出,人體蛋白降低而處於蛋白質營養不良狀態,低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓下降,致使水腫頑固難消,機體抵抗力也隨之下降。但高蛋白飲食可使腎血流量及腎小球濾過率增高,使腎小球毛細血管處於高壓狀態,同時攝入大量蛋白質也使尿蛋白增加,可以加速腎小球的硬化。在無腎功能衰竭時,腎病綜合症患者應給予優質非高蛋白飲食(1g/kg*d),至於出現慢性腎功能損害時,則應低蛋白飲食(0.6-0.8g/kg*d)。
3、脂肪攝入
腎病綜合徵患者常有高脂血症,此可引起動脈硬化及腎小球損傷、硬化等,因此應限制動物內臟、肥肉、某些海產品等富含膽固醇及脂肪的食物攝入。飲食中供給豐富的多不飽和脂肪酸(如魚油)及植物油(豆油、菜子油、香油)。高度水腫者限制鈉鹽攝入,每天攝入食鹽量小於3克,適當補充微量元素。
4、微量元素的補充
由於腎病綜合徵患者腎小球基底膜的通透性增加,尿中除丟失大量蛋白質外,還同時丟失與蛋白結合的某些微量元素及激素,致使人體鈣、鎂、鋅、鐵等元素缺乏,應給予適當補充。一般可進食含維生素及微量元素豐富的蔬菜、水果、雜糧、海產品等予以補充。
5、腎病綜合徵食療方法
①.適用於溼熱內困之腎病綜合徵食療方——冬瓜腰片湯
冬瓜腰片湯:冬瓜250克,豬腰1副,薏米9克,黃芪9克,懷山藥9克,香菇5個,雞湯10杯。做法:將用料洗淨,冬瓜削皮去瓤,切成塊狀,香菇去蒂。豬腰對切兩半,除去白色部分,再切成片,洗淨後用熱水燙過。雞湯倒入鍋中加熱,先放姜蔥,再放薏米、黃芪和冬瓜,以中火煮40分鐘,再放入豬腰、香菇和懷山藥,煮熟後慢火再煮片刻,調味即可。適用於溼熱內困之腎病綜合徵、腎小球腎炎等病徵,腰膝痠軟、下肢水腫、高血壓、眩暈耳鳴等徵。
②.用於脾虛溼困證的腎病綜合徵食療方——黃芪杏仁鯉魚湯
黃芪杏仁鯉魚湯:生黃芪60g,桑白皮、杏仁各15g,生薑3片,鯉魚1尾(約250g),將鯉魚去鱗及內臟同上藥一起煎煮至熟,去藥渣食魚喝湯。用於脾虛溼困證。
鯽魚冬瓜湯:鯽魚120g,冬瓜皮60~120g。先將鯽魚去鱗,剖去腸臟,與冬瓜(去皮)同煎,燉湯不放鹽,喝湯吃鯽魚。用於腎病各型水腫及蛋白尿。
④.用於脾虛兼溼熱水腫的腎病綜合徵食療方——薏仁綠豆粥
薏仁綠豆粥:生薏苡仁、赤小豆各30g,綠豆60g。共煮粥食用,每日1次。用於脾虛兼溼熱水腫。
⑤.用於脾腎兩虛型的腎病綜合徵食療方——黃芪山藥粥
黃芪山藥粥:炙黃芪120g,山藥、茯苓各20g,蓮子、芡實各10g。共煮為粥,送服五子衍宗丸。用於脾腎兩虛型腎病。