今天講一味方劑，講它之前，先給大家介紹一味中藥——地黃。
地黃是玄參科地黃屬多年生草本植物，因其地下塊根為黃白色而得名地黃，這個根部就是藥材。最早出典於《神農本草經》。常生於海拔50～1100米的荒山坡、山腳、牆邊、路旁等處。我國各地及國外均有栽培。
以地黃製作的中成藥不少，六味地黃丸、九子地黃丸、乾地黃丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸、歸芍地黃丸、麥味地黃丸、桂附地黃丸等等。我們將其稱為地黃丸家族，家族CEO是六味地黃丸，其他幾味藥均是與六味地黃丸加減而來，功效主治各有側重。只有根據症狀、舌苔、脈象辯證分析後，對症用藥，才能獲得預期的療效。
當然，六味地黃丸也不是從石頭縫兒裡蹦出，人家根正苗紅，有來頭的。他的爸爸，即是 “醫聖”張仲景的名著《傷寒雜病論》中的“金匱腎氣丸”。
金匱腎氣丸的組成，是熟地、山藥、山萸肉、茯苓、丹皮、澤瀉、附子（炮）、桂枝，共八味藥。所以又叫八味地黃丸。
方子裡的熟地黃，是將鮮地黃緩緩烘焙至約八成，成生地黃，再經過泡製，就成了熟地黃。孫思邈的九蒸九曬工藝，就是泡製的“黑如漆、光如油、甘如飴”的熟地黃。
這個熟地黃，是一味養陰血、填腎精的主藥，相當於“水”，可以補津液，配合山茱萸、山藥，補肝脾，益精血，是著名的“三大名補”，地黃補腎、山茱萸補肝、山藥補脾。
而茯苓和澤瀉，利水消腫，洩熱降濁，是利水溼而洩腎中濁氣的好藥材；丹皮有清熱活血，退虛熱的功效，是著名的“三大名瀉”，活血利水，共同調節水液的疏洩。
方中最後加入了少量附子，能溫腎助陽。又加入了少量桂枝，能溫陽通脈，起到煥起陽火的功效。在補充了津液，排除了廢水後，附子桂枝就開始大顯身手，負責補充水中能量，讓腎水活動起來。
所以，金匱腎氣丸的真正作用是給身體溫補津液、補活水、補有能量的水，張仲景深諳“孤陰不生、孤陽不長”的道理，將“善補陰者，必於陽中求陰；善補陽者，必於陰中求陽”領悟得淋漓盡致。因此這麼長時間以來，金匱腎氣丸才能在補腎名方中穩居不倒地位。
由此可以看出，金匱腎氣丸長於補腎陽，比如前列腺增生的人，可見尿頻、尿後餘瀝、排尿無力等症，需溫補腎陽。對於性功能低下的人，中醫認為這是心脾兩虛、肝腎陰虛、腎陽不足所致之症，因此用金匱腎氣丸溫補腎陽非常好。
針對早洩，早洩通常是因先天不足或頻繁手淫或房事過度致腎精虧虛，從而引起的病症，表現為畏寒怕冷、手腳冰冷、五更瀉等症，屬於腎陽虛證，可用金匱腎氣丸治療。
此外，腰膝痠軟疼痛，小便清長、夜尿頻多，面色發黑沒有光澤，下肢浮腫，四肢冰涼、畏寒怕冷，久瀉不止，精神萎靡、懶言嗜睡這類腎陽虛症狀，也可用考慮去買一些金匱腎氣丸來服用。
不過要注意金匱腎氣丸劑型為丸劑，丸者緩也，有一個緩慢取效的過程，需長期給藥，有條件的也可以去藥店抓藥，湯劑服用，起效更快。
說完了金匱腎氣丸，我們再來看它的兒子，六味地黃丸。至北宋，太醫丞錢乙認為腎決定著人的生長髮育，強調補瀉要同時進行。於是從“金匱腎氣丸”入手，減去了能溫陽通脈的桂枝和能溫腎壯陽的附子這兩味藥，生出了兒子六味地黃丸，由熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓6味中藥組成。
由於六味地黃丸的組成，剛好是金匱腎氣丸的三補三洩組方，所以六味地黃丸是完完全全貨真價實的“三補三瀉”，有補有瀉，以補為主，相輔相成，奧妙非常。並非純補藥，是補瀉兼施的處方。
錢乙是兒科鼻祖，創制這個藥，最先是用來給小兒治病的，因為金匱腎氣丸具有緩趨陽火，壯腎益陽的功效，減去桂枝和附子這兩味助火藥，對先天稟賦不足後天失調致病的小兒有益，可治療小兒睡眠異常，兒童弱視等。
後世醫家由此茅塞頓開，將其套用到成人腎虛方面，普遍用於補成人腎陰虛。
自從錢氏之地黃丸出，六味與八味（金匱腎氣丸），便成為補腎陰與補腎陽兩大法門。
也就是說，要吃六味地黃丸，先要判斷是不是腎陰虛。判斷的方法，先看舌頭，如舌質紅、經常口乾舌燥；再看脈搏，是否脈細且跳得快；最後，看是否常有潮熱、手足心熱、盜汗、遺精、失眠、頭暈、腰膝痠軟的症狀。
但有人將其作為“保健品”，在未經中醫辨證分清虛實的情況下長期服用，容易出現問題。
比如有些身體正常，平時並無腎虛症狀者，只是為了保健而服用該藥，這類人身體原本處於陰陽平衡狀態，服藥後導致陰陽失調，補陰藥阻礙正常的氣機執行，氣有餘便是火，於是出現上火的症狀。
還有一類是身體雖有不適，但並不屬於腎虛，尤其是體內有溼氣或溼熱的患者，原本應該用祛溼藥，但這類患者往往道聽途說或者自認為是腎虛，六味地黃丸畢竟屬於滋陰藥，這類人服用只會加重體內的溼氣，溼氣久鬱於裡必然化火，上火也就必然了。
三是腎陽虛的患者。陽虛則寒，腎陽虛的患者原本體內就偏寒，用上滋陰的六味地黃丸，會導致體內更寒，體內寒氣過重往往又會導致虛火上浮，引起口燥咽乾等上火的症狀。
藥不對症卻想治病，自然不會如人意。
另外要注意，該藥不宜在感冒發燒時服用，以免影響康復。胖人和怕冷的腎陽虛者也不宜服用，否則可能加重病情。脾胃不好者長期吃六味地黃丸還可能影響消化功能。
【注意】上文中引用的方劑，在於更直觀形象地說明問題，在於為同行和病家提供參考，帶您更好地感受祖國傳統醫學的魅力，絕不意味著向各位推薦中藥，更不是鼓勵各位自行購買服用。