經常會有朋友問我，多吃點膳食纖維真的可以預防結腸癌？吃膳食纖維就可以不得癌了？

很多時候在給腸道疾病患者飲食建議的時候，都會建議他們在日常中多攝入膳食纖維，如木耳、海帶、胡蘿蔔、紅薯、蘋果、鴨梨等等，實際上我們都知道，瓜果蔬菜都是“膳食纖維大戶”。在某種程度上，攝入適量的膳食纖維確實是對腸道健康有益，也可以預防結腸癌的發生，但結腸癌的發病和多種因素存在相關，所以單單認為吃膳食纖維就不會得結腸癌這種說法不太合適。

結腸癌是常見的惡性腫瘤之一，全世界結腸癌的發病率每年以2%的速度上升。而從中國來看，隨著人們生活水平的提高和飲食結構上的改變，結腸癌的發病也是呈逐年上升的趨勢，結腸癌的發病因素相對複雜，可能是環境、飲食以及生活習慣和遺傳因素共同作用下的結果，其中飲食因素對結腸癌發生的影響最為明顯。油膩的飲食可以增加膽汁的分泌，膽汁酸的合成也會增加，膽汁酸進入到腸道內，大腸中高濃度的膽汁酸具有促進結腸癌發生的作用。當結腸癌發生，勢必會給患者帶來身心健康和家庭上的巨大影響，所以作為一個醫務工作者，在我看來，從飲食上去入手預防結腸癌的發生十分具有意義。

首先，什麼是膳食纖維？膳食纖維是指植物性食品中不能被人們胃腸道消化，但是能被大腸內某些微生物部分酵解或者利用的一類物質。實際上，膳食纖維不僅僅是重要的營養成分，而且對很多疾病還能起到預防的作用，適量的膳食纖維可以抑制血清膽固醇的吸收，也就是說降低膽固醇的濃度，預防心腦血管疾病，也可以減少吃完飯後血糖和胰島素的濃度，一定程度上也可以預防糖尿病的發生。另外，高膳食纖維的食物不增加體內的熱量，增加飽腹感，所以說在減少一些肥胖症患者的體重上有一定的效果。

膳食纖維的吸水性較強，所以可以吸收水分大，增加了糞便的重量和體積，可以認為這樣就稀釋了糞便中的一些致癌物質，比如說上面說到的膽汁酸，這樣就降低了結腸癌的發生。膳食纖維使糞便變多，這樣人們就很容易產生便意，也就減少了糞便停留在體內的時間，加快了結腸運轉的時間，使糞便中的致癌物質無法長時間滯留，避免了出現便祕的情況，減少發生結腸癌的機率，在《現代養生》中的《便祕是結腸癌的“種子”》一文中指出，便祕者的結腸癌發病率是正常人群的4倍以上，同時，嚴重便祕者約10%患有結腸癌。

在《中國老年學雜誌》中的《結直腸癌患者膳食纖維攝入情況對腸道菌群的影響》研究中指出，膳食纖維對腸道中的菌群具有一定的調節作用，結腸癌患者的腸道菌群水平與健康人群存在差異，膳食纖維可以通過提高腸道中有益菌群的水平，降低有害菌群的水平，形成一種保護機制，影響結腸癌的發生。另一方面，膳食纖維可以促進膽汁酸的代謝，降低腸道中膽汁酸的濃度，而且，膳食纖維還可以吸附腸道中的一些致癌物質，均對預防結腸癌起到了一定的作用。

既然這樣，那膳食纖維是不是可以吃很多來預防結腸癌？其實這也不能這樣子認為，很多東西都是需要把握攝入的量才能起到對應的作用，膳食纖維也是，一方面膳食纖維攝入不足可以引起多種疾病，一方面攝入過多同樣也對身體會有不利的影響，比如正在生長髮育的青少年過多攝入膳食纖維可以引起營養不良。所以其實在我們國家，在2000年營養學會提出，成年人事宜攝入量約為30克每天，而針對比較特殊的人群，如糖尿病、心腦血管等疾病的高危人群，在上面的基礎上要增加10~15克每天，青少年和兒童就需要則相對要少一點，推薦年齡為5~20歲的在30克的基礎上加上5~10克每天。

總之，上面講完膳食纖維的作用後，相信大家都有了一個大概的了解，加上結腸癌的發生與飲食方面的因素存在著密切的聯絡，所以大家要建立起一個科學健康的飲食習慣，根據自身的情況合理攝入膳食纖維，在攝入胡蘿蔔、蘋果、木耳等瓜果蔬菜的同時，減少豬肉、牛肉等紅肉的攝入，可以用魚肉、雞肉等白肉替代，積極預防結腸癌。#清風計劃##科普一下##結腸癌#

文章中相關參考資料的出處：

[1] 楊楊，陶陶，姬諾，膳食纖維在結腸癌防治中的作用[J].醫學綜述.2010,16（10）.

[2] 春迎，便祕是結腸癌的“種子”[J].現代養生.2012,8.

[3] 張濤，劉磊，姜旭勉，結直腸癌患者膳食纖維攝入情況對腸道菌群的影響[J].中國老年雜誌.2017,15.