甲減危象又叫黏液性水腫昏迷，是甲減最嚴重的併發症。即使及時治療，死亡率也可達到 50%，治療不及時死亡率更高。甲減危象多發生於如下情況下：

（1）老年人、兒童、孕婦等特殊群體；

（2）甲減病情較重或沒有治療或治療不充分；

（3）寒冷、低溫環境，如寒冷的冬天；

（4）感染，或受到強烈的精神刺激，或發生心腦血管意外，或接受大手術；

（5）甲減患者使用鎮靜劑、麻醉藥。

甲減危象的主要表現為神志喪失（從嗜睡到意識不清，逐漸進入昏迷）及低體溫（一般在36℃以下），但低血壓、心動過緩、低鈉血癥、低血糖和低通氣也經常出現。患者可能存在面板乾燥、淤青，牙齦出血，大便發黑或有血便；頭髮稀疏，嗓音嘶啞，肌腱反射遲緩，巨舌症，非凹陷性水腫、甲狀腺腫等體格檢查結果。注意發生甲減危象的患者多伴有粘液性水腫，但發生粘液性水腫的患者不一定有甲減危象。

處理方法：

（1）提高甲狀腺激素水平及控制威脅生命的併發症。避免不必要的用藥，特別是中樞神經抑制劑。因甲狀腺功能減低，對許多藥物均較敏感。

（2）避免各種感染：最近早晚溫差大，要注意保暖，防止感冒；注意飲食衛生，防止胃腸炎；勤洗澡、勤換衣被，保持面板清潔；多喝水、不憋尿，防止尿路感染。

（3）避免大悲大喜：遇到重大精神創傷時要多和別人交流，及時獲得家人、朋友、心理諮詢師的支援、幫助、疏導。

（4）避免過度勞累：得了甲減，要以休息為主，劇烈運動、重體力活要先放一放，等甲狀腺功能恢復正常後再做。