腎臟的基本功能是生成尿液，正常情況下，成年人每天的排尿量在6~9次。尿液是身體健康的風向標，透過尿液顏色和氣味發現隱藏的問題，瞭解腎臟或其他器官有沒有出現病變。若尿液顏色突然發黃且伴有異味，十有八九是身體異常。

小便發黃且異味大是怎麼回事？

1、喝太多咖啡

很多年輕人喜歡喝咖啡，因為能提神醒腦。喝咖啡上癮的人，易影響排尿量和能量水平。若一天喝太多咖啡，排出來的小便有股咖啡味。

2、用磺胺類藥物

磺胺類藥物廣泛應用於各種疾病中，一般用來治療感染和癲癇。但長期用磺胺類藥物會使得尿液氣味難聞，只要停藥後就能緩解，不必太擔心。

3、吃某些食物

一般吃重口味食物後，嘴巴中有異味殘留如大蒜、洋蔥或韭菜等，同樣尿液味道變化也跟食物脫離不了干係。若昨晚吃太多蘆筍，那第2天早晨小便會有奇怪的硫磺氣味。另外捲心菜、花椰菜和魚肉，還有大蒜以及甘藍等都會影響尿液氣味。若尿液偶爾有異味，可以想一想最近有沒有吃以上食物，只要改變飲食就能緩解。

4、脫水

一般晨尿氣味重，因為經過一晚上睡眠，身體中部分水分也會跟隨汗液和呼吸排出體外，易引起輕度脫水。若白天攝入足夠的液體，就能緩解脫水所引起的尿臭。若排小便時有強烈的氨氣味就應該多喝水，每天至少保證有2000~2500毫升水攝入，維持尿液顏色淺黃。

5、尿路感染

尿路感染是常見病，若尿液有明顯的異味，排尿時感覺到刺痛或燒灼感，需留意尿路感染。尿路感染沒有得到有效治療，可能會誘發腎臟疾病，因此要引起重視，積極配合醫生治療，不能拖延。

6、瘻管

膀胱和腸道間異常連線可生成瘻管，通常瘻管情況少見。若尿液氣味難聞且總患有尿路感染，儘量去醫院做瘻管檢查。

7、糖尿病

糖尿病是常見的代謝性疾病，尿液稍微帶有甜味。同時伴有持續性口渴、頭痛頭暈、排尿頻繁、總感覺到飢餓且體重下降，應第一時間去內分泌科做檢查，看一看血糖是否發生病變。還有一種罕見的糖尿病被稱為楓糖尿病，尿液聞起來有甜味，這是常染色體隱性遺傳病，因為分支酮酸脫羧酶先天性缺陷，從而使得分支氨基酸分解代謝受到阻礙，尿液中排出某種物質，導致尿液有香甜氣味。

溫馨提示

若小便顏色持續性發黃且有異味，應及時找出原因，最好的方法是去醫院做檢查，排除疾病的可能性。除了尿液氣味外，還需警惕尿液顏色和排尿頻率。血尿是較嚴重的表現，還有可能是癌症前兆，持續性血尿需立即去泌尿科做檢查，不過吃甜菜根或紅心火龍果也會使得尿液暫時變成粉紅色。此外，若排尿時感覺到疼痛、尿液渾濁以及發暗，十有八九是尿路感染。沒有喝太多液體，但大量排尿，說明血糖有異常。

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參考資料：

1、《小便發黃、異味大？七個可能原因對症自查 》，生命科學，2020-12-16

2、《尿液黃色是怎麼回事？一文解開尿液發黃的真實原因》，左撇子說醫，2020-06-05