某女性，因情志因素誘發出現寐差，多夢易醒，乏力，心煩，納少。舌紅，苔膩，脈細。既往體健。心電圖示竇性心律。

是誰驚擾了她的美夢，一夜無眠；又是誰悄悄偷走她的睡意，無法入睡！在人們的印象中，睡覺應該是一件很簡單的事情，但在失眠的朋友眼中，睡覺卻成了一件備受困擾的事情，尤其是高品質的睡眠，幾乎成了一種奢侈。失眠了怎麼辦？

先拋開她的問題不說，我們先聊聊，遇到了失眠，你能想到哪些辦法？

疏肝瀉火，鎮心安神是一個辦法，這個辦法主要針對肝火擾心造成的失眠，這一類人主要表現為：不寐多夢，甚則徹夜不眠，急躁易怒，伴頭暈頭脹，目赤耳鳴，口乾而苦，不思飲食，便祕溲赤，舌紅苔黃，脈弦而數。

清化痰熱，和中安神是另一個辦法，這個辦法主要針對痰熱擾心造成的失眠，這一類人主要表現為：心煩不寐，胸悶脘痞，泛惡噯氣，伴口苦，頭重，目眩，舌偏紅，苔黃膩，脈滑數。

補益心脾，養血安神是另一個辦法，這個辦法主要針對心脾兩虛造成的失眠，這一類人主要表現為：不易入睡，多夢易醒，心悸健忘，神疲食少，伴頭暈目眩，四肢倦怠，腹脹便溏，面色少華，舌淡苔薄，脈細無力。

滋陰降火，交通心腎是一個辦法，這個辦法主要針對心腎不交造成的失眠，這一類人主要表現為：心煩不寐，入睡困難，心悸多夢，伴頭暈耳鳴，腰膝痠軟，潮熱盜汗，五心煩熱，咽乾少津，男子遺精，女子月經不調，舌紅少苔，脈細數。

益氣鎮驚，安神定志是一個辦法，這個辦法主要針對心膽氣虛造成的失眠，這一類人主要表現為：虛煩不寐，觸事易驚，終日惕惕，膽怯心悸，伴氣短自汗，倦怠乏力，舌淡，脈弦細。

對於開頭提到的那位女性，中醫診斷為不寐，心腎不交，西醫診斷為失眠。對應著上面第四種辦法和思路，那麼為什麼呢？

她為中年女性，素體陰虛，加之情志不遂、肝氣鬱結、肝鬱化火、邪火擾動心神、肝腎陰虛、肝陽偏亢、火盛神動、心腎失交、水火不濟而致神志不寧、心煩、多夢，肝火犯胃、胃失和降、痰溼內生則納少、舌紅、苔膩、脈細，為心腎不交之證。

故治以交通心腎，滋陰養血，除痰和胃，清心安神之法：石菖蒲，遠志，茯苓，生龍齒，百合，知母，炒酸棗仁，枸杞，五味子，夏枯草，半夏，川芎，黃連，淫羊藿，丹蔘，夜交藤。

石菖蒲、遠志均有安神定志、化痰開竅之功，而石菖蒲善於芳香化濁、醒神開竅，遠志則長於安神益智。合而用之，優勢互補，相得益彰，其寧心安神、醒腦益智、豁痰開竅之力大增。