63歲的陳先生是一名高血壓病患者,最近大概是因為天氣乾燥、寒涼的原因,這些日子有頭暈、耳鳴的症狀,同時還自覺潮熱,心煩少寐,口乾。因為感覺不適陳先生便到廣東省第二中醫院心內科就診。廣東省名中醫、廣東省第二中醫院心血管專科主任醫師王清海面診陳先生時,發現其舌偏紅,苔少。測得血壓為168/78mmHg,於是診斷其為脈脹(肝腎陰虛型),即高血壓病。
高血壓飲食看體質辨證
“主任,您覺得我應該吃哪些食物比較好呢?”陳先生對於飲食調理還是比較在意。
可以說,在看中醫的時候,門診常常有患者問平時飲食需要注意什麼、煲什麼湯等之類的問題。改善生活方式是控制血壓及減少併發症很重要的一個環節,包括飲食、運動、作息等等。
王清海主任醫師指出,關於高血壓飲食原則,很多科普文章都會說很多,例如少鹽、少油、多吃蔬菜水果等,其實臨床上看,同樣是高血壓,飲食調理卻不能千篇一律,到底怎樣調理才好,最關鍵的依據取決於兩點,一是體質,二是辨證。體質不同,辨證不同,飲食調理的內容也不一樣。
陰虛時不能一味清熱
雖然同表現為心煩潮熱,高血壓的另一類證型,比如肝陽上亢型,患者的性格會比較急躁,常表現為一個熱象,飲食上要注意清熱,可多食涼性食品,比如草魚、冬瓜、海帶、天麻燉雞、菊花茶等,忌食熾熱上火的食品。肝陽上亢型高血壓需要忌食辛辣,如辣椒、花椒、煙、酒;儘量不吃溫補的食物,如羊肉、狗肉等;此外,還要忌飲濃茶,因為咖啡因過量會使人興奮不安,導致失眠、心悸等症狀。
而綜合分析陳先生有陰虛的情況,屬於陰虛內熱型別,原因是陰虛津液不足,虛火偏旺,飲食上宜多吃滋陰清熱的食物。
所以,王清海主任醫師特別建議陳先生平時多喝滋陰清熱的食物,比如以下八類食物:
① 甲魚:又名鱉、水魚,其味甘性平,功效滋肝腎之陰,清虛勞之熱,可蒸煮或煲湯食。類似的食物有烏賊、牡蠣等。
② 蚌肉、玉米鬚:蚌肉清熱滋陰,養肝涼血,熄風解酒,明目定狂,配以洩濁利尿、平肝利膽、降壓的玉米鬚,效果更好。
④ 烏冬茶:性微寒,具生津止渴,利尿作用,其含有兒茶酚胺能增強血管柔韌性、彈性和提高滲透能力,降低膽固醇,預防動脈硬化。
⑤ 枸杞菊花茶:枸杞,入味甘,性平。入肝、腎經。功效補腎益精,養肝明目,補血安神,生津止渴;配合疏風散熱之菊花,效果更好。
⑥ 葛根粥、菊花粥:葛根,味甘、辛,性平,歸脾、胃、肺、膀胱經,有解肌退熱、生津止渴的功效。研究表明,葛根能使血壓更易控制,並使毛細管擴張,血黏度降低,微迴圈改善;能軟化和保護血管,有降低人體中血脂和膽固醇的作用。菊花,具有疏散風熱,平抑肝陽,清肝明目,清熱解毒的功效。
⑦ 紫菜蛋花湯:紫菜,味甘、性寒、無毒,可入藥,具有化痰軟堅、清熱、養心的功效。研究證實,紫菜對降血壓、降血脂、降膽固醇都有很好的功效。雞蛋能補元氣,補益五臟,常吃可滋陰益氣,潤肺養心安神。
需要指出的是,陰虛內熱患者應忌煎炸炙烤、辛辣燥熱、易鬱而化火的食物。通過有效的飲食康復手段,嚴格控制好血壓,可明顯降低心、腦、腎等併發症事件,顯著改善生活品質,有效降低疾病負擔。