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作為非常常見的消化道惡性腫瘤,結腸癌的發病率在世界範圍內位居第三位。近日,遼寧中置盛京老年病醫院(瀋陽市第十二人民醫院)成功完成了首例乙狀結腸癌根治術,挽救了患者的生命。

2020年12月8日上午10時左右,一位85歲的男性患者以"左下腹隱痛伴大便帶血4個月,停止排便排氣三天,當時左下腹已劇烈疼痛8小時"為主訴前往遼寧中置盛京老年病醫院尋求診治。入院後經臨床檢查,診斷其患有"乙狀結腸癌晚期、腸梗阻、腸穿孔、瀰漫性腹膜炎、肝臟多發性轉移癌"。

▲ 經查CT顯示為"乙狀結腸癌伴肝內多發轉移瘤"

▲ 術前X光檢查可見遊離氣體,術中證明乙狀結腸癌性穿孔

在為患者制定了完整的手術方案、做好充分的術前準備後,當日下午,在麻醉科馬兆明主任予以全麻下,由金昭主任、鄒寶琦主任及段勵夫主任為患者實施了"剖腹探查術、乙狀結腸多發癌根治術和乙狀結腸造瘻術(hartmann手術)"。

術中見乙狀結腸多發癌灶,近端癌灶已壞死,穿孔約0.6cm×0.3cm,遠端癌灶完全梗阻。肝臟多發轉移癌,盆腹腔嚴重感染,術中冰凍為"乙狀結腸腺癌",行乙狀結腸多發癌根Ⅱ式切除,遠端直腸閉合並曠置,近端降結腸經左側腹壁單腔造瘻。經過兩個多小時的奮戰,手術圓滿完成。術後患者恢復良好。

據金主任介紹,乙狀結腸癌是消化道的惡性腫瘤,會嚴重威脅患者的生命,如果沒有得到及時的治療,可造成患者死亡。在治療上以手術切除為主,乙狀結腸癌根治術主要用於控制腫瘤發展惡化。此病早期症狀不是很明顯,大家在日常生活中,若發現排便改變、腹部包塊以及一些不明原因出現的貧血、體重減輕等症狀,建議儘早到正規醫療機構尋求診治。他表示,老年綜合評估是術後恢復良好的基礎,既要保證人身安全,又要考慮老年病可能帶來的不利影響,老年綜合評估可顯示出其優越性。

【健康科普:乙狀結腸癌】

乙狀結腸癌是發生在消化道乙狀結腸的惡性腫瘤,屬於結腸癌的一種型別,發病部位位於降結腸與直腸之間的一段結腸處。早期症狀大多較輕或不明顯,容易被忽視,症狀表現有腹痛、消化不良、腹脹;中晚期臨床表現為持續性腹部不適、隱痛、腹脹、便秘、便血,經一般治療後症狀不能緩解,晚期可出現腸梗阻症狀。

本次乙狀結腸癌根治術的成功實施,也標誌著中置盛京醫院外科對治療該類患者技術的日趨成熟及綜合實力的進一步提升。

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