糖尿病在中國已從少見病變成流行病，糖尿病足的患病率也明顯增加，中國50歲以上的糖尿病患者，糖尿病足的發病率高達8.1%。全球每20秒鐘就有一例糖尿病患者截肢；糖尿病足潰瘍患者年死亡率高達11%，而截肢患者死亡率更高達22%。因此，糖尿病足是糖尿病患者致殘、致死的主要原因之一，也是造成社會沉重負擔的重大公共衛生問題。

那麼糖尿病足是什麼？世界衛生組織是這樣定義，發生在糖尿病患者踝以下的，由神經病變和血管病變引起的組織破壞，包括面板潰瘍、肌肉的問題和骨頭關節的問題等等。

糖尿病合併周圍神經病變以後，糖尿病患者的腳感覺遲鈍，有的甚至沒有感覺，腳上紮了釘子都不知道，最後腳都化膿了才反應過來。有的病人因神經病變引起腳的肌肉萎縮，導致腳畸形，腳底出現很厚的胼胝（就是俗稱的雞眼），與骨頭反覆摩擦，最後形成潰瘍，這都是神經病變導致的糖尿病足。

糖尿病患者還容易合併下肢動脈閉塞，導致下肢缺血，引發缺血性足潰瘍。在缺血性潰瘍的基礎上可以發生嚴重的感染，使得病情更難控制，嚴重的最後引發截肢的也不在少數。

實際上，糖尿病足的預防勝於治療，通過加強糖尿病高危足的管理，以早期發現、診斷及治療高危足，降低糖尿病足的發生，可以達到事半功倍的目的。

比如在洗腳的時候，由於糖尿病患者腳部感覺遲鈍，所以洗腳水不能很燙，也不能一下子把腳放進洗腳盆中，一定要先下手試試水溫，再下腳。在穿鞋的時候也要有一個良好的習慣，即把鞋口對著地面倒一下，萬一鞋裡面有小的沙子或石頭，倒掉之後再穿。鞋子也不能穿太緊，買鞋的最佳時間是傍晚，或者晚飯後。

還有，不要吸菸！糖尿病患者長期吸菸容易造成下肢血管病變，一旦形成潰瘍，很難癒合。另外，糖尿病患者應該謹慎處理水皰這一類的面板問題，如果水皰較大，儘量去醫院處理包紮，也要避免其他問題引起的面板創傷。

糖尿病患者應至少每年做一次足部評估，看看腳有沒有畸形， 感覺功能是不是好，血管怎樣，如果足部有問題，比如有周圍神經病變的，腳有畸形、腳墊或胼胝的，要找專業人士處理。血管病變也要做評估，看看有沒有動脈閉塞或缺血。如果有動脈缺血，輕者可以通過藥物治療，嚴重者可以做手術或介入治療。（下圖來自康復醫學網）

最後就是要嚴格控制血糖，這有助於減少糖尿病患者微血管併發症的發生，對於未發生足病的患者，應該儘量使血糖控制達標，以降低慢性血管併發症的發生風險。（下圖來自醫脈通"糖尿病足的評估"）

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