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“猝死”是近年來經常被提及的一個醫療難題,經常發生在患有心血管疾病的老年人群身上。

但隨著經濟的快速發展,人們工作競爭壓力的增大、不良的生活方式以及工作的過度勞累等,導致青年人猝死的發生率也在增加,這對社會和猝死者的家庭來說,都是一種痛心疾首的悲劇。

所以,我們每個人都該有預防猝死的意識。特別是對於2型糖尿病患者,有研究顯示:“糖尿病患者猝死的發生率是血糖正常者的3倍”。

另據調查顯示:猝死人群中有50%以上為心源性猝死,而“糖尿病”是心源性猝死的一個特殊高危因素,冠心病是心源性猝死主要的基礎疾病[1],而由糖尿病導致的併發症“冠心病”的機率會大大增加。

所以,對於2型糖尿病患者,應提高認識,積極控制多種危險因素,減少猝死的發生率。

糖尿病猝死的發病機制

糖尿病猝死是糖尿病合併心臟病中最危重的臨床表現,而糖尿病併發心臟病是糖尿病最重要的慢性併發症之一。

糖尿病猝死的發病機制與蛋白糖基化、高脂血症及胰島素分泌異常、凝血異常等有關[2]。

那麼,對於2型糖尿病患者來說,日常做好預防措施,會大大減少猝死發生的概率,儘量做到有備無患。今天小編就跟糖友們分享6件事,做到這6件事儘量預防猝死的發生。

1、保持大便通暢

對於糖尿病患者來說,便祕是比較常見的情況,特別是老年糖尿病患者。若不及時控制,將增加心腦血管疾病的發生風險。

研究顯示:便祕時用力排便會使血壓驟然升高,這種情況可能會誘發猝死。

所以對於便祕的糖友們,應該保持大便通暢,即使便祕時也要避免用力排便。

日常應該多食用膳食纖維含量高的食物,如:雜糧雜豆、芹菜、蘿蔔等雜糧與蔬菜等,促進腸胃蠕動,預防便祕。

2、嚴格控制血糖及血壓

嚴格的控制血糖對於糖尿病患者是最基本的要求,長期的高血糖是引起糖尿病患者猝死的始發因素。

所以,糖友們日常應該通過控制飲食、適量運動、規律服藥,將血糖控制在一定範圍內。

2型糖尿病患者理想的血糖的控制目標為:空腹血糖<6.1mmol/L,餐後2小時血糖<7.8mmol/L;如果年紀大於65歲,那麼血糖控制目標可稍稍放寬,空腹血糖<7.0mmol/L,餐後2小時血糖<10.0mmol/L。

另外,也要將血壓控制在一定範圍內,可以降低心血管疾病的發病風險,血壓控制的理想目標是<130/80mmHg,年紀大於65歲的話,血壓控制目標也可適當放寬。

3、預防感染的發生

糖友們應積極預防感染,一旦發生感染應給予足夠重視,特別是呼吸道、泌尿道和面板的感染,因感染會引起血糖進一步升高,機體長期高血糖會使吞噬細胞的吞噬及殺菌作用受到損傷,還會導致機體的抵抗能力下降。

而對於糖尿病患者來說,免疫功能低下會引起病毒、細菌感染性心肌炎,從而導致心臟驟停、猝死。

所以,糖友們一旦出現感染千萬不可掉以輕心,請及時去正規醫院醫治。

4、保持情緒穩定

對於糖友們來說,保持情緒穩定非常重要,如果情緒經常波動過大,會導致升糖激素的分泌、抑制降糖激素胰島素的分泌,不利於控制血糖。

另外,情緒波動過大還會導致血壓升高,加重心臟左心室負荷,導致心肌需氧量猛增,嚴重時會導致猝死。

5、持續監測血糖及血壓

糖友們日常要學會血糖及血壓的自測,至少每天測量1遍,觀察血糖及血壓情況,養成長期監測血糖和血壓的習慣。

若發現指標波動過大,請及時諮詢醫生,找到解決辦法儘快解決,這樣才能保持血糖及血壓的穩定,利於病情的控制,避免意外情況的發生。

6、避免熬夜

研究顯示:熬夜會增加猝死的風險。

因為長期睡眠不足,會使交感神經系統緊張,導致血壓升高,交感神經過度興奮,還會使心跳加速,引發室速、室顫,造成心源性猝死。

熬夜還會促進糖尿病併發症的發展,會導致心臟病發作,從而增加猝死的風險。

總結

總之,希望糖友們能記住小編今天分享的關於預防猝死的6件事:“保持大便通暢、嚴格控制血糖及血壓、預防感染的發生、保持情緒的穩定、持續監測血糖及血壓、避免熬夜”,另外糖友們還要注意不要過度勞累,如果病程較長,經常伴有胸悶、心悸等情況,需要及時就醫,避免發生意外。

【引用文獻】

[1] 2型糖尿病患者猝死原因分析及護理對策 袁麗 熊真真 2007年論文

[2] 2型糖尿病猝死22例臨床分析 錢虹 2011年論文

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【作者介紹】:90後健康管理師、營養師,9年糖尿病理論學習與實踐經驗,從事糖尿病患者健康管理的工作,專注為“糖友”們提升健康水平。歡迎關注!

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