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中介紹過:

抑鬱症並不僅是一種心理疾病,更是一種涉及菌-腸-腦軸功能紊亂的全身性生理疾病;抑鬱症不單涉及心理和行為異常,還包括大腦異常、下丘腦-垂體-腎上腺軸異常、免疫異常和腸腦異常;任何破壞腸道菌群的因素比如壓力、抗生素、不健康飲食、不健康生活方式等因素都會破壞菌群,增加抑鬱症等心理疾病的風險;而促進菌群健康的因素如益心菌、益生元、健康飲食、健康生活方式、糞菌移植以及藥物以外的情緒舒緩方式等則能提升心理健康。

2018年中國科學院行為生物學研究室曾發表一篇廣受國際關注的文章,

文章指出:

GUT——即腸,指的是從口腔到肛門的整個消化道,這是人體最大的消化器官、免疫器官、內分泌器官和神經器官。而腸的消化免疫內分泌和代謝功能均受腸道微生物調控。人的腸和腸內的共生微生物共同組成腸腦,對於人體生理、心理和行為具有重要影響。人是由人自身和人體內外表面攜帶的微生物組成的超級生命體,單純研究人自身無法充分了解人體健康和疾病,單純研究大腦也無法完全解釋人類心理和行為;人的心理、認知和行為的發育發展與腸道微生物密不可分,人的痛覺感知、認知能力、情緒情感(如焦慮、抑鬱、恐懼和衝動)、氣質性格、壓力應對、飲食行為和社交行為等都受腸道微生物影響;人的各種心理疾病,比如抑鬱症、焦慮症、強迫症、自閉症、多動症、雙相情感障礙、精神分裂症和物質濫用/成癮等都與菌群異常密切相關、通過益心菌、糞菌移植或者藥物配合益心菌干預都能改善甚至治療疾病;人的各種神經疾病,比如阿爾茲海默症、帕金森症、抽動症、癲癇、漸凍人症、多發性硬化等神經疾病也都伴有腸道菌群異常,針對腸道微生物進行干預則能延緩疾病程序,改善甚至治療疾病;飲食是決定腸道菌群的最根本因素,人類可以通過健康飲食促進菌群健康,從而改善情緒、提高記憶和認知能力,甚至可以通過健康飲食來輔助治療各種神經和心理疾病。

下圖為該文章插圖,並已被國際腸腦軸研究領域廣泛關注和引用。

腸漏,你必須知道的熱知識(五)

中總結到:

腸道菌群異常時,人的腸道屏障功能減退,菌-腸-腦軸功能受損,應激反應系統功能異常;一旦遭受壓力,會產生更強烈的應激反應,做出不適宜的應對,而持續的應激反應或不適宜的應對方式固化下來形成惡性迴圈時,則會出現各種應激相關障礙,比如各種心理異常和行為問題;通過健康飲食和健康生活方式等促進菌群健康,保持良好的菌-腸-腦軸功能,可幫助人更好地應對壓力,甚至化壓力為動力。

事實上,中國抑鬱症、自閉症和雙相情感障礙等疾病不斷高發的主要原因並非這些患者繼承了父母的易感基因,更不是他/她們心理脆弱或性格不成熟,而是他/她們的菌-腸-腦軸功能的破壞——剖腹產、抗生素、不健康飲食、不健康生活方式如熬夜遊戲成癮等菌群破壞因素造成,一旦遭遇壓力性生活事件,即可以心理或行為問題的形式表現出來。

英國科學家對符合嚴格標準的20篇追蹤研究和21篇橫斷研究進行了系統綜述,該研究2018年發表於《Molecular Psychiatry》(SCI影響因子11.973)結果發現:

對於健康飲食的依從性越好,發生抑鬱症的可能性越低;飲食炎性指數越高,發生抑鬱症的可能性越高。(飲食炎性指數主要與加工食品、糖和反式脂肪酸有關,這些食物食用越多,炎性指數越高。)

炎性飲食舉例

美國科學家對於青少年(平均年齡13.36歲)進行了為期1.5年的追蹤研究,文章2019年發表於《Physiological Reports》,研究者開始時就收集了參與者的初始抑鬱症狀和其他資料,並檢測了夜間(12小時)尿液中的鈉排出量和鉀排出量,1年半後分析哪些因素與參與者的抑鬱狀況有關。結果發現:

排除基線抑鬱症狀、性別、年齡、BMI指數和青春期發育等因素影響,鈉和鉀排出量能很好的預測1年半後參與研究的青少年的抑鬱狀況;無論男女,初始鈉排出量越高,鉀排出量越低,參與者的抑鬱症狀越嚴重;尿液中高鈉低鉀的影響在女孩中更為明顯;

(尿液中高鈉低鉀的現象主要是由於參與者常吃的西式快餐中含有大量的鈉和少量的鉀。)

有朋友可能會慶幸“幸虧我不愛吃X德基X當勞X勝客,偶爾才會吃一次”,“我只吃中式快餐,不吃西式快餐”;可惜事實依然讓人擔心,因為中式快餐和西式快餐雖然外表不同,但食物中的營養素卻基本一樣,都包含有大量的飽和脂肪酸、大量的鈉和少量的鉀。也就說,快餐外賣吃多了真能吃出抑鬱症,不管是中式快餐還是西式快餐!

遺憾的是:目前大部分人仍沒有把情緒低落、焦躁、失眠、便祕、健忘、脾氣暴躁、認知能力下降與飲食聯絡起來,依然我行我素,亂飲亂食,甚至在出現心理和行為異常之後繼續大量食用破壞菌-腸-腦軸的食物,進一步加大恢復和治療的難度。

參考文獻

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