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在我們日常生活中,糖尿病的患者越來越多了,糖尿病病人的服藥時間是非常重要的,那麼糖尿病患者應該什麼時候服藥好呢?平時糖尿病患者吃什麼好呢?以下跟各位說一下降糖藥的服用時間以及飲食建議:

降糖效果與服用時間密切相關,掌握正確的服用時間,可以提高降低血糖效果。

第一類:雙胍類(二甲雙胍)

【用法用量】開始一次250mg,一日2~3次,最大劑量為一日2000mg。餐前即刻服用,若有胃腸道不適,可在餐中或餐後立即服用。

第二類:促胰島素分泌劑(包括磺醯脲類和格列奈類)(格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮、格列波脲、格列美脲。格列本脲易導致低血糖,一般不被首選。)

1. 磺醯脲類 :

【用法用量】

格列齊特片(80mg):一日1次,一次80mg,早餐前服用,或一日2次,一次40~80mg,早、晚餐前服用。

格列吡嗪片(膠囊)(2.5mg,5mg):一日1~3次,一般一次1.25~5mg,餐前服用。

格列喹酮片(30mg):一日1~3次,一般一次15~30mg,餐前服用。

格列波脲片(12.5mg):一日1~3次,一般一次6.25~12.5mg,餐前服用。

格列美脲片(1mg,2mg,3mg):一日1次,從1mg開始根據血糖監測逐步遞增(每2周增加1mg),一般一次1~4mg,早餐時即刻服用或進餐時服用,用水整片呑服,不能嚼碎。

2 格列奈類

(瑞格列奈、那格列奈、米格列奈)

【用法用量】

瑞格列奈片(0.5mg,1mg,2mg):一日3次,一次0.5~1mg,進餐時服用,在餐前30分鐘內或餐前即刻服用,不進餐不服用。

那格列奈片(60mg,120mg):一日3次,一次60~120mg,餐前30分鐘內服用或餐前即刻服用。

第三類:胰島素增敏劑(噻唑烷二酮類)(羅格列酮、吡格列酮)

【用法用量】

羅格列酮片(2mg,4mg,8mg):一日1~2次,一次2~8mg,單用或與二甲雙胍合用(也可與磺醯脲類合用,但劑量需減半),空腹或進餐時服用。

吡格列酮片(15mg,30mg):一日1次,一次15~45mg,服用時間與進餐無關,可每日在固定時間服用。

.第四類:α-糖苷酶抑制劑(阿卡波糖、伏格列波糖)

【用法用量】

阿卡波糖片(50mg,100mg):一日2~3次,一次25~100mg,餐前即刻吞服,或與第一口主食一起嚼啐服。

伏格列波糖片(0.2mg):一日3次,一次0.2mg,餐前服用。

第五類:二肽基肽酶-4抑制劑(DPP-4抑制劑)(西格列汀、沙格列汀、維格列汀)

【用法用量】

西格列汀片(100mg):一日1次,一次100mg,服用時間與進餐無關。

沙格列汀片(2.5mg):一日1次,一次5mg,服用時間不受進餐影響,可在每日固定的時間服用。

維格列汀片(50mg):一日2次,一次50mg,服用時間不受進餐影響,可在每日固定的時間服用。

特別提醒

降糖藥為處方藥,在醫師的指導下選擇和服用,從小劑量開始,根據血糖監測結果逐漸增加劑量,並考慮是否聯合用藥。儘可能規律服用,避免漏服;萬一出現漏服,與用餐時間有關的降糖藥在下次按正常劑量服用,與用餐時間無關的降糖藥當天可以補服,第二天起按補服時間點繼續服用。但無論哪種漏服情況,都不可加倍劑量服用。

藥物對糖尿病病人固然重要,但飲食習慣也不可忽視,應遵循以下飲食原則:

1

執行飲食專案

在食材上要注意多吃低糖、高蛋白、高纖維素、低脂的食物,並且要補充足夠的水分。少吃鹽,減少膽固醇和飽和脂肪酸的攝入。

2

掌握規定熱量

可以吃與一般人相同的食品,但要避免偏食,不要專吃高營養的食品。飲食原則是保持健康所必需的理想飲食內容和品質,肥胖患者要保持標準體重。

3

合理節制飲食

老年糖尿病要攝取的熱量範圍要調節好。在適宜的總熱量範圍內要調節好糖(碳水化合物)、蛋白質、脂肪三大營養素,以及維生素和無機鹽的平衡。飲食中三大營養素所佔全日總熱量的比例為:蛋白質15%,脂肪20%-25%,碳水化合物60%-70%。

以上是一些關於糖尿病藥物的服用時間以及飲食的注意事項,希望患者能遵醫囑,按時服藥,控制飲食,迎來有生活品質的人生!

審稿:廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第一醫院 魏理

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