69歲的張老漢，十年前體檢的時候就發現尿酸500多了，回來後很注意飲食，基本拒絕了海鮮和啤酒。但是一直喝酒的習慣真是改不掉，就改喝了紅酒，說也佩服，張老漢，每次只喝一點點解解饞，從不多喝，直到今天，尿酸雖然沒有怎麼降低，但也沒怎麼升高，依然還是500多，也沒有痛風發作的病史。
這是怎麼回事呢？原來紅酒在一定範圍內飲用是不會引起尿酸升高的，再加上張老漢平常喝水也比較多，所以並未對身體造成影響。那麼多少量的紅酒可以喝呢？詳見下文：
王的疾病痛風是一種常見的急性發作性關節炎，是由於體內尿酸不能很好地代謝從而形成尿酸鹽結晶沉積在關節及關節周圍組織所致。
痛風發作起來，簡直就像是老虎很骨頭，疼痛難忍，表現為受累關節嚴重的疼痛、腫脹、紅斑、僵硬和發熱，且症狀發生較突然。
痛風與飲食有很多的關係，尤其是大量食用肉類、動物內臟、海鮮、啤酒等食物，能迅速增加體內尿酸含量，不及時代謝，就容易逐漸的在關節處累積。
除了飲食，像劇烈運動，突然受涼，肥胖，疲勞，作息不規律，吸菸等均是痛風的危險因素。
今天我們要說的是酒。
痛風不能喝酒，這個道理大家都懂，尤其是啤酒，因為啤酒含較多的鳥苷酸，代謝後產生的嘌呤較高（80mg/100g左右），但是白酒含嘌呤的量較低（1-2mg/100g左右）。那麼痛風病人喝白酒可以嗎？很明顯也不能。
痛風形成無非就是尿酸生成增加與排洩減少兩個內在表現，任何影響上述兩個途徑的因素，都會導致尿酸結晶並沉澱在關節等處，形成痛風。
原因大致有以下幾個方面：
其一，酒精影響嘌呤的代謝過程，主要是加速嘌呤的代謝，使尿酸生成增加。
酒精相當於催化劑的作用，加速了體內腺嘌呤核苷三磷酸分解，最終導致尿酸的生成增加。
其二，酒精本身在體內代謝成乙酸，乙酸和尿酸均是由腎臟排洩，大量的乙酸勢必影響尿酸的排洩速度，造成血尿酸水平的升高。
其三，乙酸會降低尿酸的溶解度，使尿酸結晶增加，更容易沉積在關節等處，加速痛風的形成。
其四，源於酒精對肝臟的潛在損傷，破壞了身體的反饋機制，造成過多尿酸的累積。
其五，多數人在飲酒時，常伴有高嘌呤食物的攝入，比如燒烤等，這就更加導致體內血尿酸水平的急劇增高，誘發痛風性關節炎的急性發作。大部分與飲酒相關的痛風發病，多是在深夜酗酒之後的第二天發病的。
所以白酒，包括自釀的米酒，都是可能會導致痛風的。觥籌交錯，推杯換盞之間，請考慮酒對尿酸代謝的影響！
對於上述觀點，均是有權威文獻支援的。過往的一些佇列研究均表明，酒精攝入超過一定閾值，患痛風的風險就增高。
最近，確實也有研究報道，如果每天喝不超過10ml的紅酒，反而能降低痛風發作的風險。這個機制雖然有待於進一步的研究，但是王老漢的例子恰恰也佐證了這個問題。
最後強調一點：通常痛風患者是需要服用藥物的，在服用藥物的時候，要避免與任何酒精接觸。
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