目前，中國明確診斷高血壓病的總人數已經接近3億或更多。而目前中國血脂異常患者人數也早已超越2億。

那麼，面對這麼多的高血壓、高血脂的人群，隨之而來的問題就是“飲食和食物該如何選擇？”。

很多人自然就會想到，該多吃水果、蔬菜，少吃肉、油炸等高熱食物。這樣的說法總體上是對的，但是對於一些特定的正在服用藥物的人來說，西柚（葡萄柚）。可是，西柚和降壓藥一起吃，會影響藥效，嚴重還可能造成心梗、腦梗等意外。

或許我們都會覺得，只是一個西柚而已，不可能會這麼嚴重吧？

柚子們含有豐富的維生素如B1、B2、維C、胡蘿蔔素和鉀、磷、枸櫞酸等對人體有益的成分，而且口感也不錯，可謂每逢佳節及日常生活的佳果之選。

因為它的升糖指數也不高，故對糖尿病、血管硬化等疾病的日常管理有輔助作用，對肥胖者有“養顏瘦身”之效。此外，柚子含有一種活性物質皮甙，可降低血黏度，減少血栓形成，對腦血管疾病可有一定預防作用。

既然有治療的效果，為何又不能吃了呢？

不是所有的血脂高、血壓高的人都不能吃西柚，而是如果正在服用降壓、降脂藥物的人，就不能吃西柚了。

它裡面裡含有一種叫做“呋喃香豆素”的物質，它可以使某些藥物在體內的代謝分解速度減慢，抑制肝藥酶的活性。所以，在服用某些藥物期間同時吃了西柚，藥物就不能被及時代謝而在體內蓄積，從而影響藥物正常作用效果，也可能放大某些副作用，引起多種不良反應，導致頭昏、噁心、心悸、乏力甚至猝死等。

具體來看就是：

許多降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、拉西地平等，都屬於鈣離子拮抗劑（CCB）類。

這類降壓藥和西柚一起吃，可能導致嚴重後果，主要有2個原因：

①西柚中的活性成分，會減緩藥物代謝；

西柚中含有呋喃香豆素、柚皮素、佛手柑素等活性成分；

這些活性成分，尤其是呋喃香豆素，可以抑制肝藥酶活性，減緩肝臟代謝藥物的速度，進而使藥物以2～10倍的量進入血液；

簡單理解就是，降壓藥需要每天服用，而藥物在體內的代謝時間又被延長，無形中就增加了藥物劑量。

②西柚中富含鉀離子，會導致血壓進一步降低

高血壓患者血壓高，是因為「血管平滑肌」會受細胞內鈉離子、鈣離子的影響而收縮，導致血液難以通過；

鈣離子拮抗劑（CCB）類降壓藥，是通過阻滯鈣離子內流，使細胞內外鈣離子濃度重新達到平衡，從而使血管平滑肌細胞舒張，進一步發揮作用；

而西柚裡富含豐富的鉀離子，會進一步抑制鈣離子內流，這也是我們說“適當補充鉀鹽具有降壓作用”的原因。

以上兩種原因，都可能引起低血壓，輕則頭暈、心慌、乏力，重則誘發心絞痛，甚至是心肌梗死、腦卒中。

如果吃完藥，過一會兒能吃西柚嗎？

這裡分為兩種情況：

①若服用的是非鈣離子拮抗劑類的降壓藥，注意少吃西柚

從理論來說，如果吃的是非鈣離子拮抗劑類的降壓藥，吃西柚的風險會小很多。

但西柚可以影響藥物代謝，如果藥名是 XX 洛爾，就也有可能會受到影響。

但這種影響也和劑量有關，偶爾吃一兩瓣西柚，或者喝 200 毫升以內的西柚汁，一般不用太過擔心。

② 若服用的是鈣離子拮抗劑（CCB）類降壓藥，不吃西柚

硝苯地平、氨氯地平、拉西地平等降壓藥，與西柚有顯著的相互作用。參考硝苯地平的說明書，服用西柚汁，會導致藥物作用增強，而這種效果可以持續至少3天。

而降壓藥需要每天服用，且都是起的長效作用，才能保證24小時平穩降壓。也就是說，如果在服用這類降壓藥，體內就會長期含有藥物成分。

最好還是不吃西柚！

還有 7 種藥，也不能與西柚同吃

除了降壓藥，還有很多藥也不能和西柚一起吃：

①他汀類調脂藥：可能會出現肌痛、肌無力、肌肉腫脹等表現，嚴重的患者甚至會出現急性腎衰竭；

②抗心律失藥：嚴重可致尖端扭轉型室速，進而危及生命；

④抗抑鬱藥：會影響抗抑鬱藥物的療效；

⑤免疫抑制劑：會增加免疫抑制劑環孢素、他克莫司等的血藥濃度；

⑥痛風藥：會出現嚴重腹瀉、嘔吐、肌無力等嚴重不良反應；

⑦抗過敏藥：有導致尖端扭轉型室性心動過速的風險。

如果你正在吃以上這些藥，一定要避免食用西柚，服藥前也要仔細閱讀藥品說明書，並及時諮詢醫師或藥師。

還有人會問，如果西柚不能隨便吃，那柚子、橘子、橙子呢？對於柚子，由於品種過多，無法一次下定論，一般也不建議吃。而對於橘子、橙子，其中的呋喃香豆素等活性成分，一般沒有或者含量非常低，至少目前沒有引起低血壓相關報道，一般來說可以放心吃。

最後，並不是說吃了降壓藥再吃西柚就一定會出事。不過家裡有高血壓的，還是要注意些。