胃腸疾病是一種常見的消化系統疾病，近年在我國發病率明顯升高。目前臨床上常規的胃腸檢查方法主要有胃鏡檢查和X射線鋇餐檢查，但做胃腸鏡想想就害怕，做鋇餐又擔心輻射，有其他選擇嗎？當然有！

近日，王府醫院開展的胃腸超聲造影新技術為胃腸病患者帶來了福音。胃腸超聲檢查具有簡便易行、靈活直觀、無創無輻射等優點，在胃腸疾病診斷中有著較高的準確率，同時彌補了傳統方法帶來的痛苦和心理障礙，可以讓患者輕鬆發現胃腸疾病，從而達到早診斷、早治療的目的。

一、什麼是胃腸超聲造影？

胃腸超聲造影檢查法又稱胃腸充盈檢查法，它是透過一種造影劑充盈胃腸腔，該類造影劑充盈胃腸腔後在聲像圖上顯示類似於實質性組織的回聲，消除了胃腔內的氣體及粘液干擾，與胃腸壁及肝、膽、脾、胰之間產生明顯的對比效應，可清晰地顯示胃腸壁的層次結構，從而使胃腸內腔產生最佳的聲學造影效果。

胃窗聲學造影劑是由玉米、大豆、薏苡仁、黃膠原、阿斯巴甜經熟化配置而成的淡黃色粉末狀固體。用水沖泡易溶解，口感好，無毒副作用且有健胃功效。即衝即服，簡單方便。它能快速充填胃腸，而不與胃腸壁相粘連，並隨著胃腸的蠕動而蠕動。

二、胃腸超聲造影的優勢

1.準確、無痛、無創、無交叉感染、無麻醉傷害、無射線傷害、適應人群廣泛；

2.不需要特殊的準備和要求，可用於大規模的胃疾病的普查及篩查；

3.可實時、多次從不同角度對胃腸進行掃查，同時觀察胃張力、蠕動及排空情況，並適合進行長期隨訪、複查；

4.不僅能夠顯示胃腔內的病變，而且能清晰顯示胃粘膜下腫瘤，觀察腫瘤內的結構特徵及病變範圍、浸潤深度；

5.提高對鄰近組織器官（胰腺、肝外膽管、腹腔和腹膜後淋巴結）的超聲顯示能力。

三、適應症

1.腫瘤

良性腫瘤：胃息肉、平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤等；

惡性腫瘤：胃癌、胃轉移癌、胃惡性淋巴瘤等；

2.炎症：急、慢性胃炎，胃及十二指腸潰瘍等;

3.胃粘膜病變：脫垂、肥厚症；

4.先天性疾病：幽門狹窄、囊腫、胃壁胰腺異位症等；

5.梗阻性疾病：幽門梗阻、賁門梗阻；

6.胃腸功能紊亂性疾病：胃動力減低、胃食管反流等;

7.其它疾病：胃下垂、胃底靜脈曲張、胃石症、胃內異物等；

8.周圍臟器病變：膽總管下段結石、腫瘤、壺腹部腫瘤、胰腺腫瘤，腹膜淋巴結、腹膜後大血管病變等。

四、禁忌症

雖然超聲診斷胃腸疾病已逐漸成為X線鋇劑造影和內窺鏡檢查不可缺少的補充，但並不是人人都可行此項檢查，如患急性胃擴張、上消化道穿孔、上消化道活動性出血等患者不宜進行此項檢查。

五、適應人群

1.所有健康體檢人員；

2.特殊人群：患有高血壓或者心臟病老人、兒童、孕婦、胃腫瘤術後或治療後複查者；

3.無法耐受胃腸鏡、X線鋇餐檢查的患者。

六、檢查注意事項

1.胃腸超聲檢查一般安排在上午空腹狀態下進行，且一般安排在X線鋇餐檢查之前；

2.檢查前一日晚餐應清淡飲食，進軟食和素食，檢查前一般禁食8小時，禁飲4小時以上；

3.造影劑為無糖型配方，糖尿病患者可放心使用。

七、病例展示

胃間質瘤

胃潰瘍

急性胃炎

胃癌

文丨王府醫院超聲科 齊悅彤