脂溢性脫髮是皮脂溢位過多而發生的一種脫髮，其特徵是頭皮脂肪過量溢位， 常伴有頭屑多，頭皮油膩及癢。多發生於青壯年，一般表現為頭髮細軟， 開始逐漸從頭頂部脫髮，也有些人從兩鬢角、前髮際線往後脫，蔓延及額部，繼而瀰漫於整個頭頂。其實是雄性激素源性脫髮。所以脂溢性脫髮也叫作雄性激素脫髮。脂溢性脫髮的原因是一種叫雙氫睪酮（DHT）的雄激素損傷毛囊所致。

1. 首先雄脫初期症狀可逆

雄脫是DHT損傷毛囊所致，但毛囊也有一定的抵抗能力，並不是說一下子就開始損壞萎縮的。毛囊壞死需要一個過程，剛開始的時候，毛囊在DHT的作用下逐漸萎縮，生長期越來越短，休止期越來越長。這時候就會出現頭髮變細軟、短小、大量掉髮等。而且有些人本身出油就多，再加上雄激素刺激皮脂腺出油過多，從而出現脂溢性症狀。

有些人是乾性或中性體質，雄激素對皮脂腺的刺激性不大，所以不會出現脂溢性症狀。在這個階段，雄脫還是可逆的，通過降低血液內DHT含量，讓毛囊生存環境得到改善，毛囊還能慢慢恢復，代表性藥物是非那雄胺。或者是直接治療毛囊，增加抵抗力，也能恢復，代表性藥物米諾地爾。

2.二三級以上雄脫是不可逆的

一般可逆的脫髮處於一級範圍內，而脫髮分七級，二三級以上就有不可逆的脫髮症狀：禿頂、M髮際線、明顯露頭皮等等。雄脫在不治療的情況下，毛囊受到到的損傷日益加重，一般在一年左右的時間，毛囊就會無法恢復，甚至徹底萎縮，也就是我們所說的壞死。但毛囊壞死不是一下壞死一片，而是一點一點的來，因此會出現上述的脫髮症狀。

3.雄脫不可逆後需要植髮

目前醫療水平無法啟用壞死的毛囊，因此毛囊壞死的部位脫髮是不可逆的，而植髮，是移植自身後枕處的毛囊到這些部位，毛囊存活下來後就能再次生長頭髮。

人後枕部位的毛囊不受DHT影響，移植後會保留這一特性，所以植髮效果能一直保持；另外後枕毛囊佔了總毛囊的三分之二左右，移植後美觀不受影響。