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血肌酐的變化,是中後期慢性腎病發展的“導向標”,用了判斷腎臟過濾及代謝毒素的能力的情況。肌酐本身不會損害腎臟,但腎功能受損後,無法及時排出體內多餘的雜質,除了肌酐,還包括尿酸、尿素氮等,導致蓄積在腎臟細胞內,不斷的“侵蝕”腎臟的組織,最終加速腎臟纖維化、硬化。

其實只要能長期維持腎功能穩定,肌酐不會發生明顯波動,一般腎病1期、2期,患者腎小球濾過率高於60ml/min時,腎臟處於炎症反應期,血肌酐不會出現明顯的升高,一旦發展到腎功能不全階段,腎小球濾過率低於60ml/min,腎臟纖維化形成,腎功能惡化速度加快,肌酐會明顯升高。

腎病治療過程中,最可怕的不是腎功能慢慢的進展,而是出現急性進展因素,本來可能十幾年都不會發展到腎衰竭,但如果腎功能出現急性進展,可能一下子就到尿毒症了。因此腎友在降肌酐治療過程中,首先要注意避免會導致肌酐升高的因素。

肌酐持續升高,小心這些“罪魁禍首”

發生急性感染因素

患者們自身免疫力的下降,導致自己比普通人更容易被感染“盯上”。尤其是原本腎功能不全的腎病患者,如果再合併感染,包括感冒、肺炎,腸道感染,尿路感染等,從而導致腎臟炎症反應劇烈,可在短期內出現血肌酐升高。

血壓控制不住

不論是自身存在高血壓,還是後期出現腎性高血壓,都會控制腎功能穩定十分不利。血壓過高會引起體內水鈉代謝失衡,引起腎動脈高壓,導致蛋白尿的加重,進而腎功能遭到更進一步的破壞後,肌酐也會持續升高。

接觸腎毒性的藥物

腎友往往需要服用幾種甚至數十種藥物,對腎臟本身是種負擔。且有些藥物本身具有升高肌酐的作用,腎友要注意,比如普利、沙坦類的藥物具有升肌酐、升鉀的作用,腎友服用時注意劑量。還有些藥物自身具有腎毒性,直接損害腎臟,如常用的含有解熱鎮痛成分的感冒藥,腎友也要注意區分。

傷腎惡習要小心

有些腎友存在的習慣也會損害到腎臟,繼而引起肌酐的升高。比如大量吃肉,會導致外源性肌酐增多;過度勞累不注意腎臟養護;劇烈運動後肌肉收縮,出太多汗,導致血液濃度等等,都會導致肌酐的升高。這些情況都能腎友及時糾正,肌酐一般都能回落。

針對性降肌酐,護腎效果才能看得見

加速肌酐代謝:可以採用中醫療法如足浴、藥浴、燻蒸等,刺激加速血液流通,促進肌酐的代謝,平時注意多喝水,保持腸道潤化,也有助於促進肌酐尿素氮隨尿液排出。

增強肝臟解毒能力:腎臟是排毒器官,肝臟是解毒器官,可以通過疏肝健脾,幫助腎臟減輕負擔,降低血肌酐指標。比如服用一些中藥具有促進作用,如柴胡,黃芩,黃芪等藥物。

及時防治感染:感染多發生於體質較弱的患者身上,尤其是老年和兒童患者,冬季防感染必要時可以注射流感疫苗,平時適當運動,合理的攝取營養,來改善全身免疫力。

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