冬天預防凍傷,一冷一熱容易凍傷,早晚的寒風刺激容易凍傷,那麼如何預防和治療凍傷呢?
1.急救和治療原則
① 迅速脫離寒冷環境,防止繼續受凍;
② 抓緊時間儘早快速復溫;
④ 改善區域性微迴圈;
⑤ 抗休克,抗感染和保暖;
⑥ 應用內服活血化瘀等類藥物;
⑦ 二、三度凍傷未能分清者按三度凍傷治療;
2. 快速復溫
儘快使傷員脫離寒冷環境後,如有條件,應立即進行溫水快速復溫,復溫後在充分保暖的條件下後護送。如無快速復溫條件,應儘早護送,護送途中應注意保暖,防止外傷。可以將凍肢浸泡於42攝氏度(不宜過高)溫水中,至凍區面板轉紅,尤其是指(趾)甲床潮紅,組織變軟為止,時間不宜過長。對於顏面凍傷,可用42攝氏度的溫水浸溼毛巾,進行區域性熱敷。在無溫水的條件下,可將凍肢立即置於自身或救護者的溫暖體部,如腋下、腹部或胸部,以達復溫的目的。救治時嚴禁火烤、雪搓,冷水浸泡或猛力捶打患部。
3. 區域性處理
① 區域性用藥:復溫後區域性立即塗敷凍傷外用藥膏,可適當塗厚些,指(趾)間均需塗敷,並以無菌敷料包紮,每日換藥1~2次,面積小的一、二度凍傷,可不包紮,但注意保暖。可供使用的凍傷膏有呋喃西林霜劑:呋喃西林、考地鬆霜劑:呋喃西林、右旋醣酐霜劑等。
② 水皰的處理應在無菌條件下抽出水皰液,如果水皰較大,也可低位切口引流。
4. 預防感染嚴重凍傷
應口服或注射抗菌素:常規進行破傷風預防注射。
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