我為什麼體熱

多因嗜食辛辣厚味或感受溼邪、暑氣或寒邪化熱，或氣鬱化火，積滯化熱。《素問·陰陽應象大論》：“陽月生則熱。”《素問·玉真要大論》：“熱者寒之。”分表熱證、裡熱證、虛熱證、寒熱證等。

先天陽盛是主因

中國文化中有“陰”和“陽”的概念，中醫尤其講究這個。“陰”是指有形的、冷的、暗的、靜的東西，具體到人體，就是血、精、津等。而“陽”是指無形的、熱的、明亮的、動的，具體到身體，則是器官、組織的功能，也稱為“陽氣”。在陰和陽之間，中醫乃至多數中國人都更重視陽，也就是更重視人體的火力。

火屬陽，是一種有形無跡的熱力，具有急、烈、炎、熱的特性。《溫熱經緯》中記載的“土遇之而焦，金遇之而熔，木遇之而焚，水遇之則涸，故《易》曰，燥萬物者，莫暵於離”，已充分說明火的特性。根據“火曰炎上”來看，火具有的溫熱、向上、升騰的抽象特點，這也是它有助於新陳代謝的最大原因；人體的脈、五臟的心、五官的舌、形態的笑、情態的喜也都屬於火；生理功能所表現的正常體溫和熱力屬火；如中醫經典《黃帝內經》中說“南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心”，病理過程所反映的亢進現象也屬火。人體講求陰陽平衡，陰虛陽盛就會導致體內生熱，大多數體內有熱的人都是先天陽盛導致的。

補品吃太多，慢慢變體熱

過多的肉類，過濃的牛奶、過甜的飲料、過分脫水才變得更香的零食都相當於給身體進補，食物過於精良就等於進補，進補過度就會導致身體上火。

飲食要根據個人的體質、氣候和季節來做相應的調整。本身體質偏熱的人，就不適合吃一些熱性的食物。同樣，炎熱的夏天，人本來就容易感受火邪，這時候就適宜吃一些性平和或者涼性的食物。

另外，食物的烹調方法也會對食物性質有所影響，油炸、煎烤，吸收了油和火的食物，都是容易導致體內環境偏熱的。應該儘量少吃或不吃。

體熱是實熱，陰虛是虛熱

中醫認為，內熱中可分為虛、實兩類。

實熱多源於陽氣有餘，或邪鬱化火等，其病勢較急，病程較短，胃腸、心、肝膽多實火，表現出牙齦疼痛、咽喉幹痛、口舌生瘡、口渴口苦、大便乾結等症狀，青壯年多易出現；

虛熱多源於精虧血少，陰虛陽亢，虛火上炎，其病勢較緩， 病程較長，多表現為肺、腎陰虛症狀，比如出現燥熱、盜汗、口熱乾燥不欲飲、心煩、失眠、耳鳴、頭暈等症狀，老年人及慢性消耗性疾病者易出現。治療原則是實火宜瀉，虛火宜補。

辨別內火中的實火與虛火不能簡單化，具體到某一個人的實際情況更為複雜。

比如有的人也許飲食不消化造成積滯，鬱而化火，但是他的身體素來虛弱，這就是虛實夾雜的一種情況；反過來，有的人也許幾天未休息好，過度疲勞，陰虛火旺，但是他的身體素來強壯，這也是虛實夾雜。這時治療要補瀉兼施。

可見，對於“上火”，切不可不管內火外火、虛火實火統統投以清瀉降火之劑。

（下次我們聊聊怎麼清熱）