都說高血壓患者要少吃鹽，因為體內鹽分過多，就會導致血壓升高。那少吃鹽是不是就不會得高血壓了？當然不是。

有時病人也會問，醫生，我都吃得很淡了，為什麼還得高血壓啊？

因為您還有其他危險因素啊！

高血壓是由多重危險因素參與發病的疾病，當然就不單是一個“限鹽”就能防治住的。所以，話只能這麼說，防治高血壓要限鹽，但少吃鹽不一定就不得高血壓。

先說少吃鹽防治高血壓的問題。

研究方法多種多樣。比如，觀察到尿鈉（尿液裡的鈉含量）高（提示食鹽量多）的人血壓就高；在動物實驗和人群觀察中發現，食鹽量高的血壓升高，高血壓發病率高（比如中國北方人群和南方人群比較）；在人體檢查發現有“鹽敏感人群”，這一類人身體裡鹽分一增多，比如高鹽飲食、輸注鹽水，血壓就會明顯升高，而這種鹽敏感的人在高血壓患者中尤其多，要佔到6成左右。

那為什麼鹽多了血壓會升高呢？

一是因為鹽（鈉）進入身體後會連帶引起體內水分的增加，這樣就增加了血容量，對血管壁的壓力就大了。再就是鹽分（鈉）還可以進入血管壁的細胞，通過一些機制增加了血管壁的緊張度（水分增多、收縮增強），這些也會導致血壓的升高（所以，利尿劑就可以通過這些方面來降壓）。另外還發現，鹽敏感的人更容易因為吃鹽多發生高血壓，因為鹽敏感的人腎臟排鈉的能力還減弱了，所以就更增加了吃鹽多帶來的鈉水瀦留。

所以，要防治高血壓，就得少吃些鹽，無論是鹽敏感的人還是不鹽敏感的人。

再說少吃鹽也會得高血壓的問題。

少吃鹽也會得高血壓，是因為高血壓的發病原因很複雜，最確切的還不是很清楚。但研究發現，是和很多危險因素有關，食鹽多隻是其中的一個。那既然食鹽只是眾多危險因素中的一個，只限制食鹽當然就不能防住高血壓了。

在高血壓的發病因素中，有遺傳因素，比如家族遺傳的病史；也有後天的各種環境因素，包括飲食（煙、酒、糖、脂、鹽等）、運動、機體內分泌代謝紊亂、精神情緒、心理行為、睡眠以及生活環境等諸多方面的因素。比如，研究就發現，體重超重的人高血壓風險是正常人的1.16倍；肥胖的人，高血壓風險是正常人的1.28倍；經常處於精神緊張狀態的人，發生高血壓的風險是正常人的1.18倍，還有飲酒、糖尿病，還有其他，甚至於空氣汙染等。要是一個人身上有好幾項危險因素，那風險也就疊加了。

所以，防治高血壓不光是要限鹽，還要控制其他危險因素。有些患者只是限鹽，沒注意防控其他危險因素，還抽菸、還肥胖、還不運動、還熬夜、緊張焦慮，那血壓當然還會升高了。

回過來說，如果本身就有其他危險因素了，那就更得注意少吃鹽了。

所以，高血壓的防治是要綜合管控，健康的生活方式干預，有了高血壓以後規範的藥物治療，這樣才能很好地控制疾病，保障健康。

還有一點要說明的，少吃鹽不是不吃鹽，而是控制合適的量。

合適的量是多少？每天6克以下。