高血壓常見的靶器官損害有，心、腦、腎、眼，

其中腦部的損害最為嚴重，比如說腦出血，腦梗死，這兩種疾病的致死率和致殘率都比較高，但是這兩種疾病都是可防可控的，那我們如何來預防高血壓對大腦的損害呢？其實就是對高血壓的規範化管理。

當我們發現高血壓一定要進行全面的體檢，特別是心、腦、腎、眼及內分泌系統，進行詳細全面的檢查，查詢高血壓的原因，

如果是繼發性高血壓，需要去除病因，如果是原發性高血壓，那我們就要評估高血壓的嚴重程度，我們高血壓分一級高血壓，二級高血壓，三級高血壓，還有評估高血壓患者的危險因素，常見的危險因素有肥胖，高齡，吸菸，飲酒，高尿酸等等因素，對任何高血壓我們都要對患者進行干預。

那干預的方式有哪些呢？

‌1.生活方式干預

常用的生活方式干預方式有，減鹽，減重，減壓，減脂，這裡解釋一下減壓，這個壓力包括生活壓力，工作壓力，精神壓力等等方面，高壓狀態下患者的血壓很難降下來。

‌2.藥物干預

對生活方式干預血壓仍是升高者，那我們就要啟動藥物干預，特別是對有靶器官損害，有危險因素的患者，我們要儘早進行藥物干預，以防心腦血管疾病的發生，我們常用的降壓藥有五大類：利尿劑，β受體阻滯劑，CCB類，ACEI類，ARB類；對不同人群的高血壓，我們的用藥有所不同，比如說單純的老年性高血壓，我們選擇CCB類，比如說苯磺酸左旋氨氯地平，對高血壓伴隨糖尿病，心力衰竭患者，我們建議選擇ACEI類或者ARB類，如卡託普利，氯沙坦鉀等等，對能耐受者我們建議先用ACEI類，對不能耐受者我們選擇ARB類，因為這兩類藥物它有降低尿微量蛋白的作用，對高血壓合併心動過速患者，特別是中青年的患者，我們建議選用β受體阻滯劑，因為他有減慢心率的作用，其他就不一一例舉了，因為高血壓用藥需要個體化，並不是千篇一律的。

‌那高血壓患者的降壓目標是多少呢？下圖為各類患者的降壓目標：

這只是部分患者，有些可能合併其他疾病的情況可能還要進一步的控制血壓。

3.除了降壓藥藥物干預，還需不需要其他一些藥物干預呢？

答案肯定是需要的，像H型高血壓，這種情況我們需要給它補充葉酸，還有一些高血患者我們要適當補充鉀元素和鈣元素，這些元素都是有利於血壓的調節。

還有一些患者合併腦梗死或者是冠心病的患者，那我們還要給他聯合使用阿司匹林以及他汀類藥物，那樣才能進一步的降低我們心腦血管疾病的發生，但是有一些人對像阿司匹林這些對胃刺激比較大藥物不能耐受，那可以換成硫酸氫氯吡格雷片，或者加上護胃的藥也是可以的，綜上所述，雖然是一個簡單的高血壓病，但是治療起來是非常複雜的，並不是簡簡單單的降壓治療，有時候降壓不是我們的目的，防止靶器官的損害才是我們的目的。