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從經絡方面看,足陽明胃經從缺盆下而貫乳中,足厥陰肝經上穿膈,散佈胸脅繞乳頭上行;衝脈挾臍上行至胸中而散,任脈循腹裡,上關元至胸中。乳房方面的疾病與肝胃以及衝任二脈有著密切的關係。

正氣不足

這是機體發病最重要的內在原因。正氣是指人體抵抗病邪的能力,邪氣指傷人致病的因素,如風、寒、暑、溼、燥、火等。正氣盛則人體抵禦病邪的能力強,邪氣難以入侵,不易生病;機體正氣不足時,邪毒侵襲是發病的重要條件。

六淫之邪入侵,機體喪失抵抗外邪的能力,使癌毒迅速增長並擴散,從而導致腫瘤的發生。

七情所傷

肝主疏洩,暢達氣機,氣行則血行,可促進血液執行和津液的輸布代謝。鬱怒傷肝,肝的功能受到影響,氣滯則血瘀於乳房,繼而形成腫塊。情志失調,肝氣鬱結,從而導致經絡痞塞,氣機阻滯失調,病從內生。

脾胃所傷

肝主疏洩的功能受到影響,進而影響脾胃之氣的升降,升降異常導致脾胃運化功能受到影響,則痰濁內生。痰濁是乳腺癌發展的一個重要的病理因素。

肝腎虧虛,衝任不調

腎為先天之本,元氣之根,衝任之本。腎之精氣的盛衰決定乳房的生長髮育。乳腺癌好發於中老年女性,由於腎氣漸虧。肝腎虧虛引起的衝任不調是引起乳腺癌的病因之一。

衝任為氣血之海,並繫於肝腎,肝腎虧虛,衝任不得充養,引起乳腺功能的紊亂,氣血執行不暢,則氣血瘀滯,阻滯乳絡成結塊。

毒熱蘊結

肝胃兩經失調,氣滯血瘀日久化熱,有形的痰濁之邪與無形之痰阻滯氣機相互交織,積久成核,加上肝腎不足導致的衝任失於調節,氣血瘀滯,阻滯乳絡,邪毒與熱相搏結,成為至陰之毒,導致晚期乳腺癌腫塊潰破、出血、成菜花樣糜爛。

總之,乳腺癌的病位在乳腺,發病與肝、脾、腎等臟腑功能失常,氣血不足,衝任失調,氣血津液執行受阻有關。在機體正氣虛弱(氣血陰陽虛衰)和各種致病因素長期作用下,使得氣滯、痰濁、瘀血、邪毒等相互搏結於乳房而形成腫塊。

根據辨證,乳腺癌主要分為以下5個證型:

肝鬱氣滯型

肝鬱氣滯型是乳腺癌的常見證型。肝鬱氣滯型的症狀為乳房腫塊,質地堅硬,乳房脹痛,伴情志不暢,性情煩躁易怒,頭暈目眩,兩脅脹悶不舒,口苦咽乾,面色暗青,舌質暗,苔薄白或薄黃,脈弦或弦細。

脾虛痰溼型

脾虛痰溼也是主要的證型。脾虛痰溼型表現為乳房腫塊,質地堅硬,伴納少,腹脹,噁心嘔吐,噯氣吐酸,小便不利,便溏,口中黏膩,舌胖大,苔白膩,脈弦或緩。

衝任失調型

臨床症狀為乳房腫塊,伴月經不調,或痛經,或經前乳房脹痛,五心煩熱,潮熱盜汗,腰膝痠軟,小便短赤,大便祕結。舌質紅暗,苔薄或剝落,脈細數或弦數。

毒熱蘊結型

毒熱蘊結型在乳腺癌晚期較為常見。表現為乳房腫塊迅速增大,質地堅硬,顏色深紫,甚者疼痛,潰破,狀如山岩,伴心煩易怒,面紅目赤,舌暗紅苔薄黃,脈弦數。

氣血虧虛型

臨床上常表現乳房腫塊,質地堅硬,推之不動,伴月經推遲,或經期縮短、閉經,面色蒼白,頭暈乏力,氣短懶言,神疲乏力,舌質淡,苔白膩或無苔,脈沉細或沉緩。

乳腺癌的中醫治療

目前乳腺癌的治療,早中期的患者會採取乳腺癌根治術加淋巴結清掃術。但是術後併發症較多,同時要接受化療,並有較高的複發率。

中醫對於乳腺癌有著獨特的優勢,中藥能夠增強機體抗癌能力,同時可輔助治療放化療中的不良反應。

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