高尿酸,屬於代謝性疾病。
在正常飲食的狀態下,非同日2次空腹尿酸水平,男性>420μmol/L、女性>360μmol/L,就被定義為高尿酸血癥。
尿酸高的人,常有這2大併發症,要警惕
併發症一:痛風
尿酸的溶解性差,一旦尿酸濃度太高,析出細小的結晶,這些結晶極易沉積在關節部位,尤其是下肢關節。
在進食高嘌呤食物、受寒、過度疲勞等後,尿酸水平會有大的波動,關節的尿酸濃度也會隨之波動。
這種波動會使機體免疫系統發生反應,關節處的免疫細胞會吞噬尿酸鹽鹽結晶,釋放出的炎性物質會使關節處出現炎症,也就是痛風。
痛風的症狀:
痛風大多數會在夜間發作,患者會因為疼痛感劇烈而驚醒,疼痛感會逐漸加重,有刀割、撕咬等感覺。
最先發作的部位是大腳趾,發作部位會有紅腫熱痛的現象。
隨著病情的發展,發病部位會從大關節發展到小關節,從下肢發展到上肢,嚴重時,可導致關節畸形。
併發症二:痛風性腎病
尿酸水平長期居高不下,會刺激腎小球發生炎性改變,也就是腎炎;若腎小管內沉積大量的尿酸,會形成結晶,堵塞在腎小管,導致腎積水;
若不及時控制病情,甚至可能發展至腎衰竭。
另外,腎臟主代謝,高尿酸患者在服用降尿酸藥物時,也容易使腎臟出現不同程度的損傷。
痛風性腎病的症狀:
1:腰疼。腰兩側為腎之府,腎臟出現損傷後,會出現腰痠背疼、虛弱乏力等症狀,這是腎炎、腎結石導致的。
隨著病情的發展,患者還可能出現腎小球過濾能力下降,出現腎功能不全。
2:血壓高。尿酸高的人,若本身沒有高血壓,卻在複查時血壓持續偏高,要警惕腎臟損傷。
腎損傷發生後,腎臟處理水鈉的能力會受到影響,易導致水鈉瀦留,升高血壓。
3:血肌酐高。血肌酐是衡量腎臟功能的一項重要指標,一旦血肌酐升高(病理性),大多意味著腎臟受損嚴重。
血肌酐(SCr)正常值:
男性:54~133微摩/升(0.6~1.2毫克/分升)。
女性:44~97微摩/升(0.5~1.1毫克/分升)。
小兒:24.9~69.7umol/L。
眾所周知,喝酒是高尿酸的“加速器”:
酒精在肝臟內分解代謝的過程中,會消耗血液中大量的水分,升高血尿酸濃度,增加結晶的形成率。
酒精生成的乳酸,會阻礙腎臟排出尿酸,升高尿酸水平。
另外,大多數酒類中,都含有大量的烏苷酸,它會代謝為嘌呤,最終形成尿酸,也會使尿酸水平升高。
高尿酸“禍根”不只是酒,提醒:3種家常菜,多吃1口,尿酸漲1分
1:肥肉。肥肉屬於高油高脂肪食物,經常食用易誘發肥胖,而肥胖者常伴有胰島素抵抗,抑制尿酸排洩,升高尿酸水平。
肥胖還會升高遊離脂肪酸水平,降低黃嘌呤氧化酶的活性,也會增加嘌呤的生成量,使尿酸水平升高。
2:高糖食物。一次性攝入大量的糖分,會使尿酸水平升高,易誘發痛風及痛風性腎病。
生活中,多種高糖食物的熱量也較高,也會增加肥胖的發生率,使嘌呤代謝紊亂,升高血尿酸水平。
3:濃湯。濃湯以“高營養”深受大家喜愛,但尿酸高的人要儘量遠離。
紅肉、動物內臟等本身就屬於中、高嘌呤食物,在熬製的過程中,嘌呤易溶於水,並會隨著熬製時間的增長逐漸增多。
長期食用,會升高血尿酸濃度,形成結晶,增加痛風及腎臟疾病、心腦血管疾病的發生風險。
特別是乳白色的濃湯,不僅嘌呤含量高,油脂含量也高,不利於控制尿酸水平。
控制尿酸水平,預防痛風,做好3件事
第1件:積極治療
《中國高尿酸血癥相關疾病診療多學科專家共識》提出:
痛風發作2次以上,且尿酸值超過420μmol/L,則需要啟動降尿酸治療,並長期將尿酸水平控制在300μmol/L之內。
高尿酸患者在治療時期,還要注意監測肝腎功能、血常規變化。
第2件:正確喝水
治療痛風,常用的藥物比如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆效果都是挺好,可在醫師指導下使用。
人體65%~70%都是水,因此,正確喝水,對於降低尿酸水平來說,至關重要。
在喝水的同時,最好加入一些小植物,利於加速尿酸結晶溶解,可減輕腎臟代謝負擔。
如將念露菊、菊苣、虎杖按3:2:2比例搭配,分別含膽鹼、綠原酸、虎杖醇提液。均衡攝入可幫助促進尿酸排洩。
其中,念露菊含膽鹼,是目前人體很缺乏的一種營養素。每天適量補充,利於調節尿酸、利尿消腫,減輕腎臟代謝負擔,預防痛風。
第3件:少久坐,常運動
久坐時,血液流速與新陳代謝速度減慢,會使熱量堆積,並轉化為脂肪堆積在體內,誘發肥胖。
建議,每坐1個小時,就起身活動3~5分鐘;平時,要堅持規律的運動,加速血液迴圈,增強尿酸的溶解,並促進尿酸的排出。
建議選擇打太極拳、散步、快走、騎單車等有氧運動,每週運動4次以上,每次不少於30分鐘。
提醒:痛風患者,要注意保暖
受到冷空氣的刺激時,血管會收縮,體表溫度降低,尤其是肢體末端的手腳,這時,尿酸鹽結晶更容易在關節處沉積,誘發痛風。
因此,痛風患者外出時,一定要做好防寒保暖工作。