經常有人認為自己“腎虛”而到腎內科門診就診，但是相關檢查顯示其並沒有腎病。也有一 些網友，本身有腎病，但經常私信李醫生問“腎虛”該如何調理，這樣會延誤腎病的治療。那麼，腎病和腎虛到底是什麼關係，該如何治療調理？

腎虛和腎病不是一回事

首先，中醫所說的“腎”與西醫所說的腎是有區別的。

中醫的“腎”不完全是指腎臟器官，而是對一類生理功能的概括，幾乎涵蓋了西醫學中內分泌系統、生殖系統、泌尿系統、運動骨骼系統、呼吸系統的諸多環節。

在中醫理論裡，腎主藏精、主水、主納氣、主生殖，主骨生髓，開竅於耳，其華在發。腎為“先天之本”，是人體生長、發育、生殖之源。

通俗一點說，腎與泌尿、生殖、小孩長高、腎虛咳喘、女性早衰、骨骼關節痠痛、聽力下降、脫髮白髮……這些生命狀態都息息相關。

而西醫的腎只是一個器官，屬於泌尿系統的一部分，負責過濾血液中的雜質、維持體液和電解質的平衡，最後產生尿液經尿道排出體外；同時也具備內分泌的功能以調節血壓。

其次，西醫的腎病和中醫的腎虛也是兩個完全不同的概念。

西醫的腎病指腎臟器官的疾病和損傷，包括腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合徵、腎衰竭、腎囊腫、糖尿病腎病、高血壓腎病、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等內科性腎臟實質疾病， 也包括腎臟結石、感染、腫瘤、創傷等外科性疾病。

腎虛是中醫辨證產生的概念，而不是疾病的名稱。臨床上，李醫生把以小兒生長髮育遲緩，成人生殖機能減退，早衰，耳鳴，發脫，牙齒鬆動，健忘等為常見症的體質狀態成為腎虛。

腎虛都有哪些症狀體徵，該何如判斷?

①從症狀判斷：

小兒發育遲緩，身材矮小，智力和動作遲鈍，自門遲閉，骨骼萎軟。

男子精少不育，女子經閉不孕，性機能減弱，早衰，發脫齒搖，耳鳴耳聾，健忘恍惚，動作遲緩，足痿無力，精神呆鈍，足跟痛等。

②從舌象上判斷：

腎虛的舌象多表現為：舌體瘦薄，舌苔根部剝落。

雙手手指月牙數＞8，腎精充盛；月牙數4-8，腎精正常；月牙數4個以下，腎精虧虛。

腎病有哪些常見症狀？

腎病常見的臨床表現多為水腫、尿量異常、夜尿增多、血尿、蛋白尿、伴或不伴高血壓、腎功能減退、腰痛等。

腎病最常見的表現是水腫，多發生在眼瞼處，以晨起尤為明顯；還可見於雙腿、雙足，在長期臥床的病人還可見於腰骶部等下垂部位，多為凹陷性性水腫。用手指按壓後出現不易恢復的面板凹陷，以夜晚為著。

腎病另一個最常見的症狀是尿液異常。通過規範的留取清潔中段尿，做尿常規檢查可以很容易地發現血尿、蛋白尿。因此建議體檢時均應做尿常規檢查。

正常人每天的尿量為 1500ml~2500ml，大部分尿量異常患者以尿量減少為主，甚至發生少尿 （24 小時尿量 60 歲）的患者。

尿頻、血尿、尿中泡沫增多、尿少或無尿、多尿及夜尿等與尿相關的多項不適都必須引起注意。

各種腎臟病的進展會導致腎衰竭，包括化驗指標顯示血肌酐、尿素升高，腎小球濾過率的下降。患者早期可沒有任何自覺症狀，但隨著血肌酐水平的升高和腎小球濾過率的下降，會逐漸出現納差、噁心、嘔吐等消化系統症狀；乏力、面色蒼白、心慌、氣短等貧血症狀；胸悶、憋氣、 喘憋、不能平臥、血壓進行性升高等心血管系統症；還可以出現面板瘙癢、手足感覺異常、骨痛、 易發生骨折、感染等情況。

腎虛腎病可能會同時出現

通過上文可以看出，中醫的腎和西醫的腎是不同的，腎虛也不等於腎病，但兩者之間在臨床上又確實存在交叉。腎病可能是中醫腎虛的表現，也可能不是。同樣，腎虛者可能有腎病，但是更多的並不是腎病。

因此，希望大家能夠正確地認識腎虛和腎病這兩個概念，出現上述腎病症狀時能夠及時就診，以便早發現、早診斷、早治療，減少腎衰竭的發生，切不可隨意補腎。同時對於沒有腎病症狀的所謂腎虛人群，也不必總是懷疑自己有腎病而帶來不必要的精神負擔。