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目前市面上含魚腥草的中成藥很多,有魚腥草注射液、複方魚腥草合劑、複方魚腥草顆粒(片)、祛痰靈、合成魚腥草素片等,魚腥草化痰力強,但也存在一些安全隱患,近年來魚腥草注射劑引起的不良反應事件受到廣泛關注,如何正確用藥,需要提高大家對魚腥草的認知。

“藥食同源”魚腥草

魚腥草是常用的清熱解毒類中藥,可以清熱化痰、消癰排膿、利尿通淋,是治療肺癰的要藥,被譽為“中藥中的廣譜抗生素”,臨床上多用於治療肺癰吐膿、痰熱咳喘、熱痢、熱淋、癰腫瘡毒等。

魚腥草主要含揮發油、黃酮、生物鹼、酚酸、萜類等成分,具有抗炎抑菌、抗病毒、抗腫瘤、保肝等藥理作用,是治療SARS的8種藥物之一(參考文獻1)。

2002年2002 年被國家衛生部正式確定為既是藥品又是食品的極具開發前景的植物資源。

魚腥草的安全性

魚腥草藥材的毒性

根據《本草綱目》記載,魚腥草具有小毒;

根據《中華本草》記載,魚腥草的毒性很低,合成魚腥草素靜脈注射每日75-90mg/kg,相當於人用量 200 倍,連續 7天,不致死,解剖檢查未見異常(參考文獻2)

魚腥草製劑的安全性

魚腥草口服或食療使用時安全、無毒;魚腥草滴眼液區域性應用安全性良好;魚腥草鼻用噴霧劑鼻腔區域性用藥沒有明顯毒性及刺激性,臨床用藥安全可靠;魚腥草桔苓合劑安全性較好;魚腥草注射液在2006年因引起嚴重的不良反應被國家藥監局全面叫停;魚腥草注射液在2010年被納入中藥注射劑安全性再評價的重點

魚腥草是藥食兩用的常用藥,雖然口服或食療用安全性較好,但是魚腥草中含有馬兜鈴內醯胺類成分,已有研究表明馬兜鈴內醯胺Ⅰ具有腎毒性和致畸致死毒性,但是由於缺乏馬兜鈴內醯胺類成分的毒性研究,這類成分是否具有腎毒性有待進一步研究證實。

魚腥草雖然化痰力強,但性微寒,清熱力強,服用日久容易傷陽,痰證也有陰陽之分,如果屬陽虛證,一味使用清熱化痰的魚腥草,雖然在短期有效,但是長期用藥容易傷陽,反而會加重病情。

建議大家使用含魚腥草的製劑時,一定要對症,熱痰證用魚腥草療效突出,用藥請在醫生或藥師指導下進行。

參考文獻:

1.蔡紅蝶,劉佳楠,陳少軍,曹崗,陳宏降. 魚腥草化學成分、生物活性及臨床應用研究進展[J]. 中成藥,2019,11:2719-2728.

2.國 家 中 醫 藥 管 理 局 《 中 華 本 草 》 編 委 會 .中華本草 - 第三冊 [M]. 上 海 : 上 海 科 學 技 術出版社,1999:415-418.

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