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尿酸性腎病患者要防止泌尿系感染。要搞好個人衛生,尤其是婦女要注意會陰部清潔衛生,有感染者應查明感染的細菌,進行藥敏實驗,選擇適當的抗菌藥物。泌尿系感染,比如:慢性腎盂腎炎、膀胱炎等,容易導致尿酸結石的形成,結石可造成尿液排洩不暢、尿瀦留或腎孟積水而導致尿酸鹽沉積形成尿酸性腎炎,最終導致腎功能衰竭。因此,積極預防和治療泌尿系感染非常必要。

同時,患者積極控制血壓。 痛風腎病會引起腎性高血壓,高血壓會加重腎病。因此,對於痛風腎病伴高血壓的患者,務必採取降壓治療,以降低腎內壓力,延緩腎臟病變的發展,保護腎功能。​

尿酸性腎病患者日常生活須知6件事

發現高尿酸血癥時就應從日常飲食方面找原因了,得了尿酸性腎病後更該儘早進行營養干預。高尿酸血癥和尿酸性腎病的飲食治療目的在於控制食物中的嘌呤含量,把尿酸生成量降低,同時糾正營養狀況和飲食習慣,從源頭上戒除高尿酸血癥的易患因素。

(1)維生素攝入:注意補充維生素,特別是B族維生素和維生素C。

(2)禁忌:總暴飲暴食,忌過度疲勞,忌辛辣,忌飲酒。咖啡、茶可以適當飲用。

(3)控制食物中的嘌呤:嘌呤是血尿酸的來源,嘌呤可以是由機體細胞的遺傳物質內源性分解而來,也可以來自於外源性,即由食物當中攝入。食物中的嘌呤不是遊離存在的,它在核酸中與蛋白質結合成核蛋白,不論是核酸還是核蛋白在腸道都不能直接吸收,而是被消化成嘌呤等基本分子才能吸收進人血液。

食物中嘌呤的含量往往與它所含細胞核的數量有關,像動物內臟、魚子、幹豆類食物就含有很多嘌呤;而雞蛋只含有單個核結構,故嘌呤含量很低;牛奶不含細胞核結構,基本不含嘌呤。肉湯中雖然沒有什麼細胞結構,但是含有很多遊離的核酸和嘌呤分子。

對於痛風、痛風性腎病的患者,食物中嘌呤含量限制在什麼範圍合適呢?如果有關節症狀的急性發作,則每日不得超過150mg,不宜選用每100g含嘌呤超過50mg的食物;緩解期可適當放寬限制,少量選用每100g含嘌呤在150mg以下的食物。痛風患者不宜選用每100g食物嘌呤含量超過150mg的食物。

客觀地講,限制食物中嘌呤含量,大約可以令血尿酸濃度減低29.7~59.3μmol/L,故此飲食治療不能替代藥物,當血尿酸過高時,還應及時按醫囑服藥。

(4)降低膳食能量,保持正常體重:營養過剩是痛風最重要的發病因素之一,大多數痛風患者都有高熱量、高蛋白、高脂肪的飲食習慣。痛風是現代時髦病一代謝綜合 徵的7種表現之一,肥胖、糖尿病、腦力勞動者、男性、經常暴飲暴食、嗜酒者,都容易患痛風。如果是痛風性腎病的患者同時肥胖更要堅持飲食能量負平衡,使體重適當減輕。-般的能量計算可以參照糖尿病的計算方法,也可以按照105kJ體重估計。但是應該特別注意,通過維持能量負平衡來減肥時一定不要過猛,如果出現飢餓性酮症,血中的酮體競爭性地抑制尿酸的排洩,會加重高尿酸血癥,甚至引起痛風的急性發作。

(5)限食鹽:減少食鹽的攝人。

(6)維持較低的蛋自質概人,痛風性督病宣按照每日0.8/體重供給蛋白質,全日日蛋白質總攝人量約為50~60g,以不含或少含核蛋白的奶類.蛋類等(其票嶺含量極低)為主要的蛋白質來源。

有氧運動對尿酸性腎病患者有好處,但運動時要循序漸進

開始鍛鍊時應從短時間的輕微活動開始,逐漸增加活動量並延長活動時間。先選擇-些簡單的運動,如騎車、游泳、慢跑。這些活動運動量適中,時間較易把握,只要合理分配體力,既可以起到鍛鍊身體的作用又能達到防治高尿酸血癥的目的。適當運動鍛鍊不但有益健康,同時還可以緩和緊張的情緒,有利於降低血尿酸,若跟飲食保健結合起來,則更能顯著降低血尿酸濃度,起到預防痛風與痛風腎病的發作及延緩病情進展的作用。

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