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退化性關節炎,一般發生在40歲以上,會造成患者疼痛、僵硬、行動不便。該疾病也是中老年人失能的重要原因之一,想象一下如果走路十分鐘,膝蓋就會腫起來痛到受不了,哪都不能去,這對生活品質的影響有多大?

一、什麼是膝蓋退化性關節炎?

膝蓋是由股骨(大腿骨)、髕骨(膝蓋骨)、脛骨(小腿骨)三者組成的,骨頭跟骨頭之間又有一層 軟骨作為緩衝、降低摩擦之用。

膝蓋退化性關節炎的最大特色,就是這層軟骨的流失。軟骨流失變薄雖然是退化性關節炎的重要特色,但磨損程度與疼痛的程度往往不吻合。有些病人軟骨已經很薄了,卻一點也不痛,而相反的情況也不少見。

注意:退化性關節炎並不是只有軟骨流失,周邊包括骨頭、韌帶、肌腱、肌肉、滑液膜等都會產生病理變化。

二、退化性關節炎是怎麼產生的?

科學家目前並不完全知道退化性關節炎是怎麼來的,以前的觀念認為是機械性磨損造成軟骨流失,這概念聽來合理,但近來的研究發現真相其實複雜得多。

年齡、肥胖、職業(常常蹲下或跪著的工作)、舊傷、衝擊性運動、遺傳等都是退化性關節炎的 危險因子。目前認為單純的壓力並不足以損害軟骨,而是組織的修復能力下降(例如年紀大),加上關節結構問題(例如O型腿),與環境因素複雜互動作用,最後才引發膝蓋退化。

有學者最近提出一新的觀點: 肌肉是穩定關節與吸收衝擊的重要功臣,因此肌肉的失能與無力才是膝蓋退化的主因。

三、退行性關節炎如何治療?

目前外科治療軟骨損傷的方法有關節鏡下關節腔灌洗,軟骨清理成形、鑽孔微骨折、自體或者異體骨軟骨移植和軟骨細胞移植。而且損傷面積大小是採用不同治療方法首先要考慮的因素,另外還要考慮患者損傷的原因,以及患者的生理原因。

一旦我們的關節受到了損傷,尤其是其中的軟骨組織受損,由於軟骨組織是沒有血供和神經的,所以軟骨組織是無法自己癒合的,如果長期拖延不治療,最終會影響我們的行動,而且還要承受巨大的疼痛。

這時候我們可以選擇採取SVF注射治療,SVF全稱叫做自體脂肪來源複合修復因子,是將抽取出來的人的自體脂肪組織,除去其中的成體脂肪細胞而成,主要成分是原生態脂肪間充質幹細胞+PRP(富血小板血漿)+高濃度的營養細胞群。

脂肪間充質幹細胞,廣泛存在於人體脂肪組織中,可分化成軟骨細胞;富血小板血漿PRP,含高濃度的白細胞,比如中性粒細胞、單核細胞和淋巴細胞,可控制組織的炎症反應;營養細胞,由多種細胞因子和免疫因子組成,為脂肪間充質幹細胞ADSCs提供良好的微環境。

SVF中的各組分之間有協同效應,相互影響並通過自分泌和旁分泌作用,增加組織的修復能力和創面癒合能力,安全、有效。所以對關節腔內的實質性損傷,SVF無疑是更合理的選擇。

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