不論是剛剛確診病情不是很重的患者，還是已經腎衰竭終末期甚至已經透析的患者，都抱有這樣的疑惑。其實即使在尿毒症期間，我們通過一些治療方法穩定住了腎功能惡化，糾正了部分嚴重併發症，但患者的生活品質仍然非常糟糕，治療效果也並不樂觀。

因此對於尿毒症的治療，預防是關鍵手段。而不是等到尿毒症已到家門口了，才想起來怎麼把它趕出去。腎病患者們在治療過程中，更要有時間觀念，病情治療要趁早，而不是拖拖拉拉，等復發了在想怎麼治，等尿毒症了再後悔。

預防慢性腎病到尿毒症，有兩點方法

管理好血壓，是腎友預防尿毒症有效段之一。

經研究發現，患者收縮壓超過130mmHg以後，與腎病進展呈現相關性。相比較來說，血壓正常且維持較低的患者，腎功能下滑的速度明顯減慢。

但有部分患者卻不是很重視對高血壓的治療及預防。一方面是腎功能未受損前，水鈉尚未出現紊亂，血壓升高不明顯。對於本身沒有高血壓的患者預防意識不強。

平時也不注意測量，飲食上也沒有控制鈉鹽的攝入。導致腎性高血壓提前來到。另一方面，腎友已出現血壓升高，但在治療上不用心。可能很多腎友覺得：“我已經按時吃藥了，血壓自然不高！”但實際上，血壓高低不單是憑感覺，及時測量才更準確。

長期血壓升高危害重大，不僅會降低腎小球濾過率、升高蛋白尿，還會增加心血管病的風險，對腎友預防尿毒症都十分不利。

那該怎麼控制血壓？

一個是持續用藥，堅持測量。這點不多說。一個是改善生活方式。高血壓的發生雖然是腎病引發的，但維持穩定日常護理同樣非常關鍵。建議腎友平時增強運動鍛鍊，不要擔心會加重腎臟的負擔，在幫助腎動脈血液流通，提升免疫力，維持血壓穩定方面效果明顯。此外要儘量避免一些會引起血液波動的因素，如熬夜、過度疲勞、吸菸、喝酒等等。

堅持複查隨訪，是防患於未然的關鍵

要說高血壓作為腎病症狀中的佼佼者，那尿常規檢查尤其是蛋白尿的檢查則是腎病檢查專案中尤其重要的一環。

蛋白尿作為影響腎功能的獨立因素，也同時是反應病情的關鍵指標，即腎病預後。多數腎友治療腎病的過程，就是與蛋白尿“抗爭”的過程。尤其腎病綜合徵類的患者典型症狀就是大量蛋白尿，及引發低蛋白血癥等併發症。

在蛋白尿治療方面，我們之前也說過很多，消除炎症反應是控制蛋白尿的根本，具體到用藥方面也包括西藥消炎為主，中藥修復腎小球為主的方案。

但在治療一段時間後複查方面，腎友們做的並不是很細緻。也是導致蛋白尿總反覆的原因之一，從而加速了尿毒症的到來。

對於不同病理的患者檢查的尿常規指標略有差異，包括24小時尿蛋白定量、微量白蛋白尿、尿蛋白肌酐比等等腎友都要重視起來，此外，平時也多觀察下尿液的情況，也能起到預防的作用。

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