甲亢、甲減、橋本氏甲狀腺炎等等甲狀腺疾病越來越普遍。

隨著醫學檢測技術的進步，甲狀腺結節與甲狀腺癌被發現的可能大大增加，檢出率逐年飆升。

而甲狀腺的健康狀況，與碘密切相關。

不同情況下，該吃碘鹽還是無碘鹽？今天咱們就來重點梳理下！

碘是人體所必需的微量元素，是合成甲狀腺激素的主要原料。

而甲狀腺激素幾乎作用於所有細胞，是生長、神經發育、生殖以及能量代謝的重要調控者。

當碘缺乏時，會引起甲狀腺腫，民間常叫大脖子病。

在幼兒生長髮育時期缺碘，還會引起兒童生長髮育遲緩和智力障礙，比較嚴重的結果會導致克汀病或呆小症，且這種損傷是不可逆轉的。

曾經，中國是世界上碘缺乏病分佈廣泛、病情較嚴重的國家之一，70年代那時候，全國範圍內地方性甲狀腺腫患者有3500萬人，地方性克汀病患者有25萬人。

研究顯示，碘缺乏地區學齡兒童的智商，低於碘充足地區的兒童。

從胎兒到成人，任何一個時間段出現碘缺乏，都會出現相應的疾病，需要引起重視。

不過，需要留意，碘缺乏不行，碘過量也不行！

甲狀腺自身具有調節機制，一定時間內的碘攝入過量，並不會引起明顯的甲狀腺功能紊亂。

但長期碘攝入過量就有點兒麻煩，可能會導致甲狀腺自身調節失衡和功能紊亂，進而導致甲狀腺腫、甲狀腺功能減退，還可誘發或促進自身免疫性甲狀腺炎等等疾病。

不過總體上來說，碘過量問題還是相對較少，而且碘過量和碘足量的危害遠低於碘攝入不足。

對於絕大多數地區的普通人來說，正常食用碘鹽，就可以避免碘缺乏，也不容易出現碘過量。

但有幾個特殊人群，需要在飲食安排上更為講究。

透過這組資料，可以看出孕婦、哺乳期媽媽對碘的需求量幾乎翻倍增加，是最容易缺乏的人群。

孕期自身和寶寶都需要碘，同時孕婦本身血容量增加和尿排洩量增加，腎碘清除率增高，碘的消耗量也增加，所以需求量大幅上升。

哺乳期媽媽，每天分泌乳汁500-800ml，碘含量大約為100-200μg/L。乳汁中的碘也是嬰兒攝入碘的主要方式，與嬰兒身體發育狀況密切相關，所以哺乳期媽媽的碘攝入量也比平時更多。

食鹽加碘是WHO等國際組織推薦的控制碘缺乏病最安全、最有效的措施。

目前，全球有120多個國家和地區實行食鹽加碘政策，至少有97個國家和地區制定法律、法規或食品安全標準支援食鹽加碘。

我們國家從1996年開始，實行全民食鹽加碘的法規。

在最近完成的全國31個省區市碘營養與甲狀腺疾病調查顯示：經過20多年的全民食鹽加碘，中國居民的碘攝入量達到碘充足的狀態，碘缺乏病得到有效的控制。

最近釋出的《中國居民營養與慢性病狀況報告2020年》顯示，我國人均每日烹調鹽攝入量為9.3g，雖然相較於5年前的報告降低了1.2g，但距離5g的推薦量還有很大的距離。

嚴格控鹽，依舊是大健康的主題。

尤其是孕婦、哺乳期女性，碘攝入需求幾乎翻倍，是不可能指望加碘鹽的，這些富碘食物就是飲食中的關鍵點。

需要注意的是，大多數海鮮、河鮮碘含量並不高，所以很多沿海地區也是貧碘區域，如果不是經常性攝入海帶、海藻等食物，也仍然需要食用碘鹽，不建議擅自選擇無碘鹽。

普通人日常攝入碘鹽很簡單，而一旦有甲狀腺疾病，就比較繁瑣了，到底吃不吃碘鹽，都要視情況而定。

因為碘密切參與甲狀腺激素的合成與分泌，碘的缺乏和過量都會影響甲狀腺的功能。

由此可見，普通人無需刻意補碘，也不要盲目吃無碘鹽。

而對於甲狀腺疾病患者，需要密切與內分泌科醫生溝通，根據臨床資料為科學參考，來安排是否食用碘鹽。

在生活中遇到甲狀腺疾病時，不要盲目的自認為要補碘或是禁碘，首先要診斷出甲狀腺疾病發生的主要原因，然後聽從專業醫生的指導建議。

內分泌是個很複雜的學科，希望我們都可以合理管理飲食、壓力、睡眠，讓內分泌水平保持健康，遠離這些琢磨不透的困擾。

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