導讀：遺尿、脫肛、多動、癲癇，作者用一個四神聰通通解決了。

針灸四神聰穴治療小兒病證舉隅

近年來，筆者應用四神聰穴治療小兒常見病證，收效顯著，舉隅如下：

一、遺尿證

幼兒睡眠小便自遺，不能控制，醒後方知，其病因正如《甲乙經》雲：“虛則遺溺”，又《幼幼整合》雲：“此皆腎與膀胱虛寒也”。說明先天腎氣不足，下元虛寒，膀胱閉藏失職為主要因素。神聰四穴居於巔頂，為陽氣之位，前後二穴在督脈上，左右二穴旁及足太陽經。督脈“貫脊屬腎”（《素問·骨空論》），與腎相關。所以四神聰穴不僅能升發陽氣，還能調節腎氣，益於氣化，適宜治療遺尿證。

典型病例：

王××，男，5歲。1984年10月診。患兒自幼患夜尿病，每晚尿床1-3次，呼之不醒，或呼起也不能清醒排尿。查：發育正常，面色蒼白，舌質淡苔薄白，脈沉細。診斷：遺尿證。治療：取四神聰穴，針尖對準百會穴，斜刺入0.5-0.8寸，用平補平瀉法，有麻木或脹感即可。留針20分鐘，期間行針1-2次，日針1次。經7次治療，病情明顯改善，休息3天，又治療5次，痊癒。

二、脫肛

幼兒大便後，直腸頻頻脫出，多因患兒先天不足，下元虛弱，收攝無力所致。四神聰穴位於巔頂上，與督脈、足太陽經相關，有升提陽氣，通調督脈之功。所以，針治四神聰，可以收納腸腑，治療脫肛。

典型病例：

劉××，男，4歲。1990年9月診。患兒自兩月前，在排便後，直腸粘膜脫出約3-4cm，便後可用手指還納，無疼痛。查：發育正常，舌質淡苔薄白，脈沉遲。診斷：脫肛。治療：取四神聰穴。先用毫針斜刺入約0.5寸，行平補平瀉法，使其出現麻木或酸脹感。然後，在進針部位用艾卷施溫和灸，施術30分鐘。經上法治療7次痊癒。半年後，隨訪未復發。

三、多動證

兒童時期，長時間持續的注意力不集中，活動過度，自我控制力差，直接影響小兒的身心健康和成長。這與患兒中樞神經系統成熟延遲，或遺傳因素有關。祖國醫學認為屬於先天稟賦不足，元氣失充所致。督脈“貫脊屬腎”又“入屬於腦”（《難經·二十八難》），而四神聰居巔頂，與督脈相聯絡，能調節腎氣，振奮元陽，填益腦髓，適於治療小兒多動證。

典型病例：

趙××，男，8歲。1990年6月診。一個月以來，患兒出現注意力渙散，上課精力不集中，常常不明原因從座位站起，自我控制力差，平時也有手不自覺扭動或搓衣角，嚴重影響學習和生活。查：一般情況尚可，舌質淡，苔薄白，脈沉細。診斷：多動證。治療：取四神穴，針尖刺向百會，斜入約0.5寸，行平補平瀉法，以出現脹、麻為度。留針30分鐘，中間行針2次。日針1次，7次為1療程。經一個療程治療，無目的活動有所減少，又治1療程，告痊癒。1年後，隨訪未復發。

四、癇證

兒童癇證多與先天因素有關。如《素問·奇病論》雲：“在母腹中時，其母有所大驚，氣上而不下，精氣並居，故令子發為癲疾也”，又《慎齋遺書》雲：“系先天之元陰不足”。前文已述，四神聰聯絡督脈，與腦和腎相關，針治四神聰，能補益元氣，調理先天，益腦安神，故主治癇證。

典型病例：

孫××，女，14個月。1990年10月診。患兒自今年7月份，發現時有四肢抽搐，而且上視，口吐涎沫，抽後昏睡，醒後如常。發作時間不定，7-10天左右1次，在某醫院診斷為“癲癇”，服西藥效果不明顯。來我院求診，選取四神聰穴，針法同前。發作時加刺人中、內關。經3個療程治療，月餘未發作，又治1個療程，以鞏固療效。半年後，隨訪未復發。