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食管-胃底靜脈曲張是肝硬化晚期比較嚴重的併發症之一,出血量大、死亡率高,一旦破裂出血,短時間就會丟失大量的血,極有可能危及患者的生命。食管-胃底靜脈曲張的治療主要包括藥物治療、內鏡治療、手術治療等。但是日常生活中的飲食、運動等也要多加註意,因為肝硬化導致的食管靜脈曲張非常容易復發,如果吃一點硬的東西下去,可能就把食管壁上的薄薄的血管壁劃破引起大出血。

什麼是食管-胃底靜脈曲張?人的器官是由心臟泵出動脈血共給營養,然後經過器官後變成靜脈血被靜脈出送回心臟,但是消化道不同,胃腸道靜脈的血藥先集中形成門靜脈,然後進到肝臟進行一次濾過才進入肝臟,最後才會到心臟。患者的肝臟硬化,肝的結構發生變化,門靜脈的血液不容易進入肝臟,但是胃腸道的靜脈血卻源源不斷地流過來。好比堵塞的河流一樣,河道只有變得更寬才能容納更多的水,所以胃腸道的靜脈會比之前更加粗大、迂曲。從胃鏡下看就會發現鼓鼓彎曲的靜脈從食管壁和胃壁上凸出來。正常它們是被保護在粘膜以下的,就算由堅硬的東西也是粘膜先接觸到。

肝硬化導致食管-胃底靜脈曲張患如何正確飲食?

(1)終生禁食硬的東西:硬的東西對曲張的靜脈摩擦比較大,此時靜脈會變得很薄,稍微有點摩擦就可能破掉。硬的東西例如:筍、牛肉乾、油炸食品、、饅頭幹、排骨、蘋果、核桃、瓜子等,也不是所有硬的東西都不可以吃,像饅頭片這樣的食物在嘴巴里慢慢含化變軟後再嚥下去也是可以的。

(2)吃軟的東西:雞蛋羹、軟掛麵、肉羹、魚羹、軟麵包、粥、豆腐、水果泥這些都屬於軟食,可以多樣化新增到食物中。

(3)少食多餐:每次吃飯不應該吃太多,會加重肝臟的負擔,肝臟負擔加重會讓靜脈曲張更加嚴重。

(4)不吃過熱的食物:太熱的食物可能會讓血管擴張誘發出血,血管再溫度高的時候會擴張,這也是夏天我們全身的血管都會非常明顯。

文章:王振豔醫生

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