知老服老和老當益壯矛盾嗎？

一點兒也不矛盾！

寫這個話題之前想了很久。因為作為曾經的老年病科醫生，雖然有時也誇誇老年人“老當益壯”，但經常勸患者的卻是，要知老服老。

所以，我覺得老年人的“老當益壯”，更多的是精神層面的。

老年人，要保持一些童心、好奇心，保持學習、鑽研的勁頭，保持活動鍛鍊的精神頭兒，有著過好晚年生活的心氣兒，而不能就坐在那裡倒計時了。

現在的社會，發展快，老年人也要跟上時代的步伐。經常看電視、看新聞，那即使足不能出戶，也國事、家事、天下事，事事都知；學學電腦、玩玩手機，會寫電子文件，會做美圖，練了手，也健了腦；會網上聊天、影片通話，就拉近了遠隔千山萬水的親情友情；外出旅遊，手機拍照，留下老年生活的印跡，留作足不出戶時的回憶，也很美好；力所能及地做些家務，幫助了家人，也活動了身體；還有那些學繪畫、練歌舞、上大學、做公益的，一點兒不比年輕人差，真是“老當益壯”呢！

老年人在身體上也可以“老當益壯”。堅持鍛鍊，控制疾病，延緩衰老，也是可以“老當益壯”的。

可是，話說回來，年紀不饒人。按照醫學的研究，人在中青年時期，過了一定的身體巔峰時段，就會走向衰老，功能逐漸減退了。

25歲以後，肝血流量開始減少，以後胃腸道、腎臟的血流量也逐漸減少，心臟射血的功能、腎臟的腎單位、小腸的吸收面積、肺功能都是逐年減低的，肌肉組織減少，骨量減少，身體裡的水分也會減少，只有脂肪成分是逐漸增加的。到了60歲的老年人，身體裡主要器官的功能，大概也就是巔峰時的60%左右了。

這還是沒病的狀態。要是有了病，情況還要不一樣。

所以，衰老是個誰也迴避不了的過程。在人生的道路上走著走著，就老了。

人老了，身體裡的組織器官也老化了，功能也減低了；人體的肌肉組織減少，神經調節減弱，身體的活動能力就降低了。眼花耳聾、缺牙齒，記憶力減退、身體協調能力差、反應也會遲鈍，身體抵抗力也會減低。人就容易忘事，就動作慢、力不從心；就容易跌倒；跌倒了還容易骨折，一旦骨折臥床了，又會帶來一系列併發症。

人老病多。慢性病也是隨著年齡增長髮病增多的。像心血管病、呼吸道疾病、腫瘤等，都是隨著增齡而高發的。

人老了，感情還容易脆弱。年輕時很堅強的人，老了以後卻變得容易傷感，有些人的性格也會發生改變。

所以，老年人要知老服老。

首先，生活要規律。

老年人身體機能發生了變化，處於正常的邊緣狀態。有時候一點小小的打擊，都會打破這種邊緣的平衡狀態，尤其高齡老年。比如生活規律被打亂了，該睡沒睡，或者吃得多了點兒，或者稍微涼著點兒，就有可能引起老人身體的抵抗力降低，發生疾病。而老年人一旦發生疾病，就容易從一個臟器波及另一個臟器，就像多米諾骨牌倒了一樣，就會有一個小感冒要了老人命的事情。

所以，老年人、尤其高齡老年人，生活一定要規律，不要輕易打亂。

再有，做符合年齡、力所能及的事情，避免意外傷害。

老年人的體力、身體的協調能力、反應能力都會降低，心理的穩定程度也會減低，這點一定要服老，注意防護，防止意外傷害。比如登高上低，容易發生頭暈不穩，又不容易協調身體，就容易跌倒摔傷，要是一下子摔到腦袋，那危險就大了。還有過馬路、趕公交，你覺得你能跑過去，可實際的能力就是跑不過去；一條小溝，你覺得你能跨過去，可實際上就跨不過去；走個臺階，你覺得你能邁上去，可一抬腳，就是差一點兒。這些都是不安全因素，都會造成老年人的損傷，都要注意避免。

還有，心理一定要平衡，心態一定要平和。

按說老年人都是過了一個“甲子”的人，早已“不惑”，知了“天命”。可是，家家都有“難唸的經”，難免遇到事情，就難免會有緊張焦慮、不愉快。有慢性病的老人，要是情緒過於激動，還會引起急性發病。因此，要儘量保持心態平和，減少不良情緒的影響。知老服老，也是為了保持心態平和。現在國家對老年人有很多好政策，相信以後會越來越好。

與此同時，做好慢病防治。具體就不在這裡說了。

在門診時，經常看到一些在北京工作的年輕人，帶著他們住在外地、住在農村的父母，到大醫院體檢，到專家診室看病、調整用藥。我真的好感動，好喜歡他們，這樣孝順，關愛老人。也希望他們的父母能夠體諒到孩子期盼父母健康的心情，自己保重。