眾所周知，碘是人體新陳代謝和生長髮育必不可少的微量營養素，是人體合成甲狀腺激素的主要原料。胎兒期和嬰幼兒時期缺碘，可能會影響大腦發育，嚴重時造成呆小症、聾啞和智力低下等疾病。孕期缺碘會出現流產、早產、死產和先天畸形等不良結局。成人缺碘可導致甲狀腺功能低下、容易疲勞和精神不集中等問題。我國曾是世界上碘缺乏病分佈最廣泛的國家，為了消除碘缺乏病，1996 年實施全民食鹽加碘干預措施。從1996—2016年20年期間，我國政府不斷對實施的情況進行監測，並根據監測結果對食鹽加碘濃度在1996年、2000年、2011年進行三次下調。2011年我國將食用鹽產品(碘鹽)中碘含量的平均水平(以碘元素計)調整為(30±10)mg/kg，並指出各地可根據當地人群實際碘營養水平，在規定範圍內浮動新增。我國沿海地區居民碘營養總體水平適宜，除高水碘地區外，沿海地區居民從膳食中(包括碘鹽)獲得的碘量是安全的，食鹽加碘的健康益處遠大於食鹽加碘的可能健康風險。那麼四川作為內陸地區，整體上還是需要選擇碘鹽。

2020年12月23日上午10點國務院新聞辦公廳關於《中國居民營養與慢性病狀況報告（2020年）》釋出會上指出，家庭減鹽取得成效，人均每日烹呼叫鹽9.3g，與2015年相比下降了1.2g。雖然取得成效，但是中國膳食指南推薦人均每日攝入鹽6g，整體上還是偏高的，減鹽還需進一步加強。

01加碘鹽

適應人群：除特殊醫囑需要無碘的人群外的所有人群均適用。

02無碘鹽

無碘鹽，即不含碘化物的精製食鹽，即沒有人為新增碘的鹽。

適應人群：甲狀腺功能亢進患者、部分甲狀腺腫瘤患者。

03低鈉鹽

低鈉鹽是用食用氯化鉀、食用氯化鎂等代替了部分氯化鈉，氯化鈉的比例約為60%-80%。低鈉鹽鈉含量減少，鉀含量增加，可以彌補居民膳食中鈉含量高、鉀含量低的現狀，有助於人體平衡，降低高血壓的發生，降低心血管疾病。

在食用低鈉鹽的過程中，需要注意以下幾點：

1.低鈉鹽，鈉含量雖然減少，但是鹹味減少的並不多。所以日常炒菜還是要注意低鈉鹽的攝入，仍然要控鹽。

2.低鈉鹽不僅僅適合高血壓、心臟病等需要低鹽飲食人群，對健康人群也能起到預防保健作用。

3.低鈉鹽有助於膳食酸鹼平衡，減輕精神壓力，有益於身心健康。

4.低鈉鹽中鈉含量低，鉀含量高，高溫作業者、重體力活動者不宜長期食用低鈉鹽。

除特殊醫囑需要選擇無碘食鹽的人群外，均可以選擇含碘鹽和低鈉鹽，但是一定要控制食鹽攝入總量。

甲狀腺癌與過量攝入碘是否有關？

結節，是否與攝入加碘鹽有關？是否以後必須選擇無碘鹽？甲狀腺癌與過量攝入碘是否有關？其實，甲狀腺癌與過量攝入碘不相關。世界衛生組織認為，碘攝入充足地區的甲狀腺癌發病率遠低於碘缺乏地區。此外，2019年監測結果顯示，我國人群碘營養狀況總體處於適宜水平，沒有省份出現人群碘攝入過量的情況。雖然有結節，但是甲狀腺功能監測指標正常，還是要吃加碘鹽或者低鈉加碘鹽。

普通人是否需要低鹽飲食？

對於普通人群而言，第一位目標是減少鹽的攝取，無論哪種食鹽，都需要降低用量，因為我國大多數人的鹽分攝入都超標了。患者高血壓、冠心病和腎病等慢性病人群以及中老年人尤其需要低鹽飲食。即使是血壓正常的年輕人，低鹽飲食也有助於推遲或者預防未來發生高血壓及心血管疾病的發生。

結 語

目前，市面上食鹽種類繁多，在挑選時不能盲目求貴，因為貴的鹽不比便宜的鹽更有營養。選購食鹽時要明確個人的身體條件選擇合適的食鹽。同時，並不需要因為甲狀腺結節單個原因，而選擇無碘鹽，還需要參考甲狀腺功能監測指標綜合考慮。

小貼士

1.炒菜起鍋放食鹽，不要提前。2.清淡飲食，控制食鹽總量，每日6g以內。3.春節臨近，醃製品要限量食用。4.醃製品再加工需要清洗乾淨外面的鹽。