經常會遇見許多脊髓拴系患兒家長疑問：孩子目前還沒有症狀，但是查出來是脊髓拴系，要不要治療？啥時候治療比較合適？01、脊髓拴系綜合徵是怎麼回事？

　　脊髓拴系綜合徵好發於小兒或青少年。正常的情況下，脊髓和神經在胎兒發育著的椎管裡能正常移動，隨著胎兒的生長髮育，脊柱長得快，脊髓神經長得慢，這樣神經在椎管中的位置相對上移。一旦脊髓的下端因各種原因受制於椎管的末端，脊髓神經被"拽住"以後，牽拉產生了一些神經損害，這種牽拉叫脊髓拴系。

　　正常成年人脊髓末端應該在胸12~腰1脊柱水平，但脊髓拴系導致脊髓被拴系固定，不能到達正常的位置。原因包括先天性因素（如妊娠早期病毒感染、缺乏葉酸等導致的發育畸形）和後天性因素（如腰骶椎管手術）。

　　拴系可見於脊髓的各個部位，但最常見於脊髓末端，也就是脊髓下端被拴系固定。比如圓錐（脊髓末端）被馬尾終絲牽拉，脊髓受到牽拉後發生缺血性病理改變，從而產生一系列神經功能障礙和肢體畸形的徵候群。

02、具體症狀有哪些？

　　◆1. 區域性面板異常。該病常由於發育畸形引起，很多患者在出生時就可發現在腰骶部有面板包塊，毛髮異常增生，色素沉著甚至出現面板凹陷或竇道。

　　◆2. 大小便功能障礙、便秘等。

　　◆3.下肢的肌力減弱。

　　◆4.下肢及腰骶疼痛和感覺減退。

　　◆5.下肢畸形，可表現為高弓足、馬蹄足等下肢畸形，影響患者的正常活動。

03、這種病什麼時候治療比較合適呢？

　　一旦出現這些症狀的時候，建議儘早治療。

04、沒有症狀的時候，什麼時候治療呢？

　　李維新主任建議：一旦確診為脊髓拴系，確定有終絲牽拉的時候，我們在小孩發育比較成熟的時候，也建議儘早處理拴系。因為患者在青少年時期沒有症狀，沒有畸形、沒有足內翻等等症狀，但是到中年以後也會出現圓錐缺血的症狀。

　　所以，小孩出現脊髓拴系，建議還是要早期處理的。具體到每一位患者，還是要去正規醫院神經外科進行評估。