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張先生體檢報告顯示空腹血糖6.6mmol/L,雖然超過了正常的上限,但還沒有達到7.0mmol/L的糖尿病診斷標準,這讓他大大鬆了一口氣,認為應當沒有什麼大問題。事實上,對張先生這樣的情況接下來該怎麼辦,關係著二三十年後他的身體是什麼樣,而且主要取決於他的態度,為什麼呢?
先來了解一下長期高血糖的最終結局臨床研究顯示:只要血糖超過正常值尤其是明確診斷為糖尿病的人,如果不加以干預治療,5年後60%的人就會發生周圍神經病變,原因在於高血糖引起微血管病變進而損傷了神經末梢;隨著病程的延長病變累及全身大中血管,15-20年後即會併發嚴重的心腦血管病而危及生命,因此對高血糖絕不可掉以輕心,一旦發現異常即應採取積極的干預治療。
再來了解一下高血糖的進展過程當空腹血糖處於6.1-7.0mmol/L和(或)餐後2小時血糖處於7.8-11.1mmol/L之間時,雖然尚未達到糖尿病的診斷標準,但臨床上將其稱為糖尿病前期,這樣的血糖水平同樣會引起血管病變,只不過比糖尿病的損傷程度略輕;最為關鍵的是,糖尿病前期經積極干預治療有可能逆轉至正常,至少可以有效延緩數年數十年進展為糖尿病,否則1-3年內即會進展為糖尿病,而且這個問題對中青年人至關重要,決定著二三十年後的結局,臨床實踐證實:
處於糖尿病前期的中青年人較老年人更容易進展為糖尿病,但年輕人一方面往往會錯過及時發現時機,高血糖狀況持續時間更久,另一方面隨著年齡的增長及衰老的進展,心腦血管病發生的風險迅速增加,因此年齡越小對高血糖越要引起足夠重視。
研究顯示:從糖尿病明確診斷的年齡看,年齡每增加一年,未來全因死亡率、心腦等大血管病變及眼腎微血管病等將下降3-5%。這也就是說,對處於糖尿病前期的人要儘可能延長進展為糖尿病的年齡,50歲診斷為糖尿病比30多歲就診斷出糖尿病的人,未來二三十年發生各種併發症及死亡的風險會低得多。
由此可見,當空腹血糖超過6.1mmol/L時,年齡越小的人越要高度重視並採取積極的干預措施,從改變不良生活習慣做起,堅決做到:
健康飲食 主食不過量每天以4-6兩為宜,少吃高脂肪食物及快餐,每天要有奶(250克)蛋(50克)及豆製品(150克),多吃新鮮蔬菜(500克)和水果(250克)。
堅持運動 每天至少堅持30分鐘可出汗的有氧運動,至少每週累計運動時間不能少於150分鐘。
按時作息 每晚23:00前入睡,確保7-8小時睡眠,杜絕熬夜。
勞逸結合 合理安排工作學習,避免情緒緊張焦慮,保持心態平和。
定期體檢 35歲後即應堅持每1-2年體檢一次,對各種健康問題做到早發現、早治療。