在平時工作中經常被問到：

想要懷孕，檢查內分泌，要檢查哪些專案？

去做了性激素六項，可是看不懂報告，應該怎麼看？

今天就來跟大家分享，女性常做的激素檢查。

女性體內有8項重要的激素

傳統7項包含：雌激素 E2、孕酮P、促卵泡刺激素FSH、黃體生成素LH、睪酮T、泌乳素PRL、促甲狀腺激素TSH。

還有一項是抗苗勒管激素AMH。

這些激素跟女性月經能不能規則、能不能懷孕相關，可以說是女性青春的關鍵。

前4項E2、P、FSH、LH特別關鍵，女性卵泡會長大、會排卵、會有月經、會懷孕，基本上就靠這4個。

促卵泡刺激素FSH、黃體生成素LH

卵巢內卵泡會長大、會排卵，就是靠FSH、LH一起合作完成的。

在自然週期中，月經見紅開始，卵巢內會有許多微小卵泡，這時體內FSH會開始慢慢刺激這些小卵泡長大，隨著卵泡漸漸長大會有一個自然淘汰的過程，最後留下一個最大的卵泡，又稱優勢卵泡，準備排卵，其他的小卵泡就會自然萎縮消失。

大約在月經第12 -14天，優勢卵泡會長到大約1.8-2cm左右，這時候體內會快速、大量分泌LH，之後34-38小時就會刺激優勢卵泡排卵。

雌激素E2、孕酮P

卵泡在任何時間都會分泌E2，E2主要是卵巢卵泡內的顆粒細胞分泌的，因此E2也可以當作卵巢內卵泡多寡的指標。

隨著卵泡受到FSH的刺激，卵泡漸漸發育長大，卵泡內的顆粒細胞也變多，分泌的E2也會變多，漸漸到排卵期的時候，是一個高峰期。雌激素到一個高峰，就會刺激體內排出大量LH，就會準備排卵。

排卵後14天，如果沒有懷孕，黃體就會自然萎縮，血液中孕酮就會自然下降，雌激素也會自然下降，月經就會來。如果懷孕，胚胎分泌的hCG就會繼續刺激卵巢黃體分泌孕酮、雌激素，供應胚胎髮育所需要的激素。

睪酮T

睪酮過高的女性，常常合併有多囊卵巢。睪酮過高，會有多毛、臉部多油、長痘痘等症狀。如果持續睪酮過高，可能需要進一步考慮有腎上腺腫瘤，或是其他新陳代謝、內分泌等異常，需要尋求內分泌科醫生檢查。

泌乳素PRL

泌乳素過高的女性，部分會有乳汁分泌的症狀，一般是出現在產後的媽媽。少部分沒有懷孕、也不是產後的女生，泌乳激素也會過高，這時候就要看是不是有腦下垂體腫瘤，或是有沒有服用精神科的藥物。

泌乳素偏高也會造成月經不規律，所以月經不規律的女性，也應該要查泌乳素。

促甲狀腺激素TSH

TSH就是體內刺激甲狀腺工作的激素。甲狀腺如果亢進，TSH就會低；甲狀腺如果低下，TSH就會升高，刺激甲狀腺工作。

甲狀腺低下造成TSH升高，也會造成月經不規律。

抗苗勒管激素AMH

AMH是現在用來評估女性卵子庫存量多寡最重要的指標，AMH傳統認為超過2就算及格了。不過，現在認為AMH應該要結合年齡來分析更好。