近日,中華中醫藥學會肝膽病分會發表了八寶丹膠囊治療病毒性肝炎的臨床應用專家共識,進一步將中醫藥治療病毒性肝炎提到了一個新的高度。
八寶丹膠囊起源於明代,距今已有400多年的應用歷史,其配方和生產工藝同雲南白藥一樣,屬於國家保密技術。
但開啟說明書我們仍然可以看到部分成分,包括人工培育的牛黃、蛇膽、羚羊角、珍珠、三七、麝香等,都是一些名貴藥材。
八寶丹膠囊,具有清利溼熱、活血解毒、祛黃止痛的作用。適用於溼熱蘊結所引起的發熱、黃疸、小便黃赤、噁心嘔吐、食慾不振、消化不良、脅痛腹脹,或者是溼熱下注引起尿道灼熱刺痛,小腹脹滿,以及傳染性病毒性肝炎(如乙肝、丙肝等)、急性膽囊炎、急性泌尿系統感染等有上述表現的患者。
專家共識指出,八寶丹膠囊可用於急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎、膽汁淤積性肝炎、重型肝炎(肝衰竭)的治療。在常規治療的基礎上,加用八寶丹膠囊,能夠改善肝炎患者的實驗室指標,包括總膽紅素(TBiL)、谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)、谷氨醯轉肽酶(GGT)。
對於慢性乙肝患者相關的頑固性黃疸,在常規治療的基礎上,加用八寶丹膠囊有助於退黃。對於有抗病毒治療指徵的慢性乙肝患者及其他肝炎患者,加用八寶丹膠囊能夠顯著改善臨床症狀。主要包括溼熱蘊結型的和瘀血阻絡型的患者。
無論是有納差食少、口乾口苦、困重乏力、噁心乾嘔、身體發黃、小便黃赤、大便溏薄或粘滯不爽、舌黃苔黃膩等溼熱蘊結型的病毒性肝炎患者;還是有脅肋刺痛、面色晦暗、口乾但欲漱水不欲咽,或脅下痞塊,舌質紫暗或有瘀斑瘀點等瘀血阻絡型的病毒性肝炎患者。八寶丹膠囊都能夠顯著改善症狀。
而對於急性病毒性肝炎患者而言,除了能夠改善症狀,包括食慾差、乏力、黃疸、發熱、噁心嘔吐等。還能夠降低急性期的轉氨酶和膽汁酸指標,與單純常規治療相比,加用八寶丹膠囊能夠縮短急性肝炎病程。總的來說能起到改善症狀、儘快改善肝功能、縮短病程的作用。
八寶丹膠囊,還適用於膽汁淤積性肝炎患者,證型屬於溼熱瘀滯,表現為:眼睛和身上發黃,色澤鮮明,面板瘙癢,脅肋脹痛,口乾口苦,或大便灰白,尿黃,舌暗紅,苔黃膩,脈弦數。能起到協助退黃的作用。
而對於重型肝炎患者,表現為溼熱蘊毒、瘀熱蘊毒這兩種證型的患者,同樣是適用的。其實也就是像黃疸、乏力、腹部脹滿、食慾差、消化不好、口乾、小便黃赤、面板出現瘀斑等症狀進一步加重。在西醫治療的基礎上,加用八寶丹膠囊能夠改善症狀,促進肝功能恢復,降低總膽紅素水平,但需要比一般的肝炎患者用的時間要長。
八寶丹膠囊,一般1-8歲,一次0.15-0.3g;8歲以上一次0.6g,每天2-3次。溫開水送服。對於急性病毒性肝炎患者,用至肝功能恢復正常即可。對於慢性病毒性肝炎患者、膽汁淤積性肝炎患者來說,用到症狀改善,黃疸明顯消退即可。
重型肝炎病情重、進展快,部分患者可進展為壞死後肝硬化,應早期應用,建議應用至症狀得到明顯改善。由於八寶丹膠囊屬於清肝膽溼熱藥,偏涼性,所以需要注意腹瀉等副作用。