猝死即是“因病突然死亡”。就是“平素身體健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短時間內，因自然疾病而突然死亡即為猝死。”其主要原因為心臟病導致。

目前公認的是發病1小時內死亡者多為心源性猝死。

因此，猝死是不可能也無法挽回，因為猝死是生物學死亡，是真正的死亡。只有心臟驟停患者，及時發現並立即給予正確的心肺復甦術（CPR），部分患者才有生還的機會。

那猝死元凶是什麼？

絕大部分的猝死患者都是心源性，而其中最常見的病因是冠心病猝死，見於急性冠脈綜合徵（包括急性心肌梗死和不穩定心絞痛）。在心臟性猝死的患者中，80%的成人死因與急性冠狀動脈綜合徵有關。中國每年有180萬人死於猝死，平均每分鐘有3～4人因猝死而死亡。

那如何預防？

冠心病猝死佔全部心源性猝死的90%以上，是導致猝死的主要原因，因此預防猝死，其主要的目標是預防冠心病猝死，如果能做好冠心病猝死的預防，就能大大降低猝死的發生率。

預防心源性猝死有四道防線，只要有一道防線不失守，就不會發生心源性猝死。

1.第一道防線：防止冠脈斑塊形成

斑塊的全稱是動脈粥樣斑塊，是存在於動脈血管壁上的脂肪團。一旦斑塊破裂，就會立即在相應的血管內激發凝血功能，導致心臟突發缺血，即急性冠脈綜合徵，使患者處在危急關頭。故防止斑塊形成是從根本上預防猝死的最佳途徑。

預防方法是：科學的生活方式，包括科學飲食、堅持運動、摒棄惡習（最重要的就是戒菸）等，還要控制三高（高血壓、高血脂及高血糖）。

2.第二道防線：防止斑塊破裂

如果第一道防線不幸失守，患者冠脈上有了斑塊，注意防護第二道防線——防止斑塊破裂。只要斑塊不破裂，就不會發生冠脈綜合徵，多數情況下也就不會發生心源性猝死。

預防措施是：在科學的生活方式的基礎上加上調脂藥物，還應定期去醫院檢查。調脂藥物通常是帶有“他汀”這兩個字的藥物，這些藥物可以起到穩定斑塊，防止斑塊破裂的作用。

3.第三道防線：防止室顫發生，室顫是絕大多數猝死的直接原因。

患者的斑塊破裂了，發生了急性冠脈綜合徵，還有第三道防線——防止室顫發生。室顫是心臟停搏的一種型別，是心臟急性缺血時出現的惡性心律失常，一旦發生室顫，患者此時已是九死一生。故發生急性冠脈綜合徵後預防室顫的發生極其重要。

預防措施：靜、臥、服藥、呼救。

靜：指發病後患者要安靜、鎮靜及冷靜。此時任何增加心臟做功的因素都可能加重病情，甚至誘發室顫。如精神緊張、恐懼等，故保持冷靜非常重要。

臥：患者應該就地休息，不要走動，全身放鬆，採取舒適的體位，如臥位、半臥位及坐位等。臥是讓患者儘可能減少心臟負擔，以減少室顫的發生。

服藥：急性冠脈綜合徵發生後，推薦患者口服的藥物有三種：①硝酸甘油，只要血壓不低於平時，可每隔5分鐘含服1片。血壓低於平時、心率慢者不能服用該藥。②阿司匹林，有出血傾向者、消化道潰瘍者及對阿司匹林過敏者不能服用。③美託洛爾：作用是降低心臟耗氧，防止室顫發生。。如無禁忌證，上述三種藥物都要服用。

呼救：立即呼叫救護車，並且強調需要帶除顫器的救護車。如急救人員無除顫器，一旦發生室顫，醫生也缺乏有效的治療方法。此外要注意，一定要等醫生來，千萬不要自己去醫院，在沒有心電監護的情況下去醫院極其危險，患者途中有發生室顫的可能。

4.心肺復甦，打急救電話

患者已經發生了室顫，還有最後一道防線——心肺復甦，通過心臟按壓等措施為患者建立血液迴圈，以終止死神的腳步。

主要措施是：立即撥打醫療急救電話，同時讓患者平臥，為患者實施持續的心臟按壓及人工呼吸，每按壓30次，為患者實施口對口人工呼吸2次。心肺復甦操作不能停頓，一直堅持到專業急救人員到來，患者可能還有一線生機。

高危人群小貼士： 對於患有家族遺傳性離子通道缺陷疾病的患者，預防猝死的方法除服藥（如β阻滯劑等）外，有效的預防措施就是在體內安裝植入式自動體內除顫器（ICD），一旦發生室顫，ICD會自動識別並立即放電除顫。