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但很多尿毒症患者對尿毒症飲食始終是一片空白,也往往因為飲食不當,導致尿毒症患者治療不佳。下面是臨床一些注意事項。

1忌高鉀高嘌呤食品

當尿毒症患者尿量較少甚至無尿時,又當忌高鉀食品,尤其是香蕉、桔子、味精、醬油等。因為鉀離子是隨尿液排出體外的,如果尿量少則鉀排出少,多吃則有可能出現高血鉀症,這樣會危及心臟,甚至抑制心臟跳動而發生意外。腎炎患者每日尿量在 l 000毫升以上時,可不控制鉀鹽的攝人;若尿量在l 000毫升以下,或有高血鉀時,則宜選食低鉀物品。

2清淡飲食,限制鈉鹽

尿毒症患者宜吃容易消化、性質平和且無刺激性的食品,減少高膽固醇和高飽和脂肪酸含量高的食物的攝入,這樣可以避免加重腸道及腎臟負擔。忌吃油煎薰炸之類不易消化的食物,忌吃辛辣的刺激性食品,忌吃含草酸量較多的菠菜、竹筍、莧菜等,忌吃黃豆及豆製品、動物內臟、濃雞肉湯、黃油等食物,以淡食為宜,以避免腎功能進一步惡化。

對處於穩定期的患者來說,水腫等症狀不明顯時,也應適當控制鹽的攝人;當患者有嚴重水腫、出現心力衰竭時,就要嚴格限制鹽的攝人,甚至短期給予無鹽飲食。包括限制食鹽和含鈉量高的其他食品,如蘇打餅乾、鹼面饅頭、肉鬆等。水腫或高血壓者應限制食鹽攝人量每日2-4克為宜;

高度水腫者應控制在每日2克以下,鹹魚、各種鹹菜、鹽醃食物均應忌用,待水腫消退後鈉鹽量再逐步增加。

3適當補充維生素和礦物質

尿毒症患者食慾差,營養不均衡,因此應適當進食含有豐富維生素C、維生素B族、維生素D的食物,如新鮮蔬菜及水果,或者口服補充維生素片,以防維生素缺乏。尿毒症常伴有貧血症狀,主要是造血原料缺乏引起的,所以尿毒症患者還應適當選用一些含鐵質豐富的食物,如豬肝、雞蛋、番茄、紅棗以及綠葉蔬菜等。

對於水腫嚴重少尿的患者,還應嚴格控制每天的進水量,一般在每日尿量基礎上不超過500毫升。因為喝進去的水排不出來,瀦留在體內,會引起水腫加重突發心衰等意外。有的病人在透析前一天自以為反正第二天要做血透,多喝點水沒關係,這種心態是很危險的!

控制飲食是尿毒症患者的一種基本治療。養成良好的飲食習慣和飲食管理可以延緩疾病的進展和避免突發意外,提高患者的生活品質和延長壽命。

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