檢測痔瘡的方法可以從症狀表現判斷，看大便的時候會不會有血，肛門口有沒有異物，如果是內痔會反覆出血，但是內痔初期指檢摸到不容易判斷出來，只有內痔進一步脫出來纖維化了就會有粗糙稍硬的感覺。檢查痔瘡的常規方法是指檢和肛門鏡檢查，可以檢視肛門裡有沒有痔瘡，痔瘡的大小，以及脫出的問題等等。

如果是外痔會有一些皮贅或者異物感，在肛門口或邊緣，就能摸到有個硬塊；如果是內痔特點就是無痛性間歇性的便血，就會偶爾大便出血，出現的是鮮紅色的滴血，或者擦屁股紙上有血，或者大便表面帶血。內痔出血會反覆出現，還會在大便的時候脫出來，起初自行還納，此後需要用手送回去，摸起來有東西伴有腫痛就是痔瘡了。

內痔的主要成分就是血管，血管是非常柔軟的，所以在指檢的時候內痔是摸不出來，只有內痔脫出呈現出纖維化了，摸到的時候相對會粗糙有些硬的感覺，就像觸控筆尖的感覺一樣。還有一種情況確實有急性血栓形成的粘膜，就會有血塊在裡面，摸到的時候就會比較硬，但是一般不會太大，是光滑的小硬塊。

在肛腸科就診的病人很多都覺得自己得了痔瘡，檢查痔瘡要做兩項常規檢查，一個是肛門指檢，一個是肛門鏡檢查。肛門指檢就是用右手食指觸控肛管直腸的下端，由於直腸粘膜下是非常柔軟的，直腸末端有痔瘡檢查時也是柔軟的。肛管有緊張力和舒張力，指檢時沒有觸痛指套也沒有血跡，就是一個正常的狀態。

同時要做肛門鏡檢查，肛門鏡檢查主要是看內痔的大小、充血狀態，看內痔會不會隨著肛鏡脫出，脫到什麼位置。所以兩項常規檢查基本可以瞭解有沒有痔瘡，痔瘡的大小，同時脫出的是痔瘡還是直腸炎或者直腸癌等問題。