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生活水平的提高,現代人生活方式的改變,生活的環境煥然一新,但是逐漸上升的心腦血管疾病患病率卻不容忽視,而高脂血症又是這其中的危險因素。

導致高血脂症發生的原因有很多,概括起來有兩大類:原發性高血脂症和繼發性高血脂症。高血脂症的症狀表現也很多,但--般外表來看並不明顯,其危害主要是造成全身動脈的粥樣硬化。

高脂血症的危險因素

總膽固醇(TC)

血清TC水平越高,冠心病發病率越多,血清膽固醇每降低1%,冠心病的危險性可減少2%。

脂蛋白

低密度脂蛋白(LDL),膽固醇在血中主要以LDL的形式存在,目前公認LDL屬於致動脈粥樣硬化脂蛋白,血中LDL水平越高,動脈粥樣硬化的危險性越大。

用密度梯度離心法可將LDL分為3~ 10種亞組分,從臨床角度分為二大類:小而密LDL( Small dense LDL; SLDL)和大而輕LDL。SLDL有較強的致動脈粥樣硬化作用,由於SLDL分子量小,在血迴圈中停留時間較長,有更多的機會進人動脈壁。

高密度脂蛋白(HDL),具有防治動脈粥樣硬化的作用,能將體內垃圾運到體外,因此,低高密度脂蛋白血癥時動脈粥樣硬化的危險性增加。血清高密度脂蛋白膽固醇低於0. 9mmoL/L(35mg/dl) ,屬於過低。流行病學資料發現血清HDL-C每增高0.4mmoVL( 15mg/dl) ,則冠心病的危險性則降低2~3%。

甘油脂(TC),食中脂肪以TG存在,吸收後以乳縻微粒迴圈在血中,大約12小時後從血中消除。TC以極低密度脂蛋白迴圈於血中,此種SLDL致動脈粥樣硬化的能力特別強。當血中TC > 2mmoIL( 176mg/dl),並伴有LDL-C升高或HDLC降低時,則心腦血管病的危險性升高。

最近研究發現,甘油三脂和肥胖是發生糖尿病的重要獨立危險因素。甘油三脂升高加上同型半胱氨酸的升高和纖維蛋白原的增多,是新的心腦血管病發生的危險因子。

應接受血脂及流變學、血糖檢查,並不正常者。

1.有心腦血管病者;

2.有心腦血管病家族史,尤其是直系家族中有早發病和早病死者;

3.有肥胖症、糖尿病、血栓形成和血栓性疾病者,有吸菸史者;

4.有家族性高脂血症史者;

5.有黃脂疣者;

6.40歲以上的男性及絕經期後的女性。

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1.補充月見草油酸

其成分是多種不飽和脂肪酸,主要用於高血脂、糖尿病、心腦血管疾病的治療與預防,其中富含γ-亞麻酸、α-亞麻酸和亞油酸是人體不可缺少的必需脂肪酸,在人體內代謝轉化,增加血液迴圈,降低血清膽固醇和甘油三酯的含量,疏通血管,在降低低密度脂蛋白的同時不影響高密度脂蛋白,同時結合降脂物植物甾醇,雙重降低血脂。

2.多吃蔬菜、水果和薯類

多吃蔬菜與各種水果,注意增加深色或綠色蔬菜比例,大蒜和洋蔥有降低血清膽固醇,提高高密度脂蛋白膽固醇的作用,可能與其含有硫化物有關。香菇和木耳有多糖類物質,也有降低血清膽固醇及防止動脈粥樣硬化的作用。

3.健身運動

健身運動促進機體的代謝,提高脂蛋白酶的活性,有效地改善高血脂患者的脂質代謝,促進脂質的運轉、分解和排洩,使血清膽固醇三醯甘油及低密度脂蛋白含量降低,而使高密度脂蛋白含量增高,有利於預防動脈粥樣硬化病變的發生和發展。

高血脂患者健身時注意幾個原則:①選擇合適的運動專案:根據自身情況,選擇長距離步行或遠足、慢跑騎單車、體操、太極.拳游泳爬山、乒乓球、羽毛球、網球、迪斯科健身操及健身器等。②掌握運動強度:運動時心率為本人最高心率的60%~70%,約相當於50% ~ 60%的最大攝氧量。一般40歲心率控制在140次/分;50歲130 次/分;60歲以上120次/分以內為宜。③適當的運動頻率:中老年人,特別是老年人由於機體代謝水平降低,疲勞後消除的時間延長,因此運動頻率可視情況增減,一般每週3~4 次為宜。④合適的運動時間:每次運動時間控制在30 ~ 40分鐘,下午運動最好,並應堅持長年運動鍛鍊。

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