撓~撓~撓~
冬至節氣前後，劉阿姨來到門診：“徐大夫，我每年一到冬天，就面板癢的不行，擦油也不管用，白天晚上的就想撓，撓破了才舒服。尤其是晚上癢的厲害，前幾天去看病，說我這是溼疹，還給我開了治溼疹的藥，可是也不好使啊，還好像越來越嚴重了。”
仔細觀察了阿姨皮損的情況：面板顏色蒼白，乾燥，小皮屑，沒有明顯皮疹，可以看到搔抓留下的白色痕跡，部分搔抓破潰後遺留的小血痂。
這看起來，這和溼疹似乎關係不太大。
面板瘙癢，四季不同其實在門診上，經常會遇到一些患者，主訴“面板瘙癢”的問題。而這一問題，四季可見。但每個季節出現的面板瘙癢問題，其機理有著明顯的差異。
春秋季節的面板瘙癢，多有皮疹，如風團樣，可連線成片，突出面板，色紅或並不太紅，此起彼伏，位置不固定。這多數是因人體抵抗力下降，導致風邪侵襲肌表，遊走作祟。
夏季的面板瘙癢，多伴有小皮疹，色紅，突出面板，位置大多固定，有的在皮疹中央還會有小水泡，甚至自動破潰滲出。這多是因夏季暑溼正盛，人體氣血不足，導致暑溼不能被人體排出，蘊結在面板之下，誘發了皮損。此類皮損在初秋時節也較為常見，與人體夏季過度貪涼，陽氣虛損，入秋時失去了自然界陽氣的支援，代謝動力進一步減退，不能將遺留的暑溼排出體外有關。
冬季的皮瘙癢，常沒有明顯皮疹，即便有皮疹，也多屬於乾燥性皮疹，無明顯的水泡或是滲出，瘙癢，常是幹癢難耐，入夜加重。這則是與人體精血不足，加上冬季氣血執行相對不暢，導致面板缺乏營養滋潤所致。
抹油可以減輕面板瘙癢嗎？說起冬季的面板瘙癢，一些經歷過的朋友會說，經常塗抹一些滋潤的油脂，瘙癢可以得到改善。確實如此。
其實在冬季，如面板乾燥、瘙癢，指端倒刺，頭髮乾枯、脫髮等問題都十分常見。這些問題的內在原理都是一致的，主要是因為冬季，人體為了適應自然界的變化，氣血潛藏於內，相對而言，對於體表及肢端末節的供養不充足。這就如同大樹，到了秋冬季節，為了保證內藏的生機，落葉紛紛。
因此，在這個季節，氣血相對充足的人，尚可維持面板表面及肢端末節的營養，但也會顯得比其他季節略憔悴；若是氣血相對不足的人，就會因為供養不足，導致很難維持損傷與修復的平衡，容易出現面板瘙癢等問題，甚至出現皮疹。經常塗抹一些滋潤的油脂，可以保護面板，減少損傷，相對而言扶正了損傷與修復的天平，因此減輕了面板瘙癢。
改善冬季面板瘙癢，重點在哪裡？除了經常抹油以外，從根源上調整人體內平衡，使人體氣血充盈，才是改善面板瘙癢的根本方法。
充盈人體氣血，有三個要素：一是有充足的材料供應，二是有通暢的道路，三是有充足的運力。
√充足的材料供應：
一方面，除了重病體弱的人以外，正常人不要吃太好消化的主食。也就是說，如果能吃饅頭就不要吃麵片湯，能吃米飯就不要喝粥。另外諸如帶餡的（包子、餃子、餡餅等）食物以及烹飪過度的（麵包、蛋糕等）食物都要少吃。
另一方面，粗糧不要攝入過多。人體的脾胃經過數千年的進化，最適應相對細緻的熟食。因此主食的攝入應以米麵為主。因現代人飲食過於細膩，因此應適當搭配粗糧以調節粗細平衡。但粗糧攝入不應超過一日主食的三分之一。尤其是脾胃相對薄弱的兒童、老年人以及脾胃病患者，粗糧的攝入應相應減少或不食。
√通暢的道路：
運輸的道路就是人體的血脈。導致血脈不暢的原因有很多，比如人體情緒不佳的時候感到悶、堵不適，就是氣滯導致了血脈不暢；比如人體受寒之後區域性冷痛或是肢端末節溫度降低，就是寒凝導致了血脈不暢；再比如人體在潮溼的環境下出現浮腫、痠懶的感覺，就是溼濁阻滯導致了血脈不暢；還有過度疲勞的時候人體出現虛弱或是腫脹的感覺，就如同河水乾涸一般不能流通，也導致了血脈不暢……
因此，情緒平穩、避免外邪、勞逸適度，是保持人體氣血通暢的重要因素。
√充足的運力：
脾，是人體營養、氣血的加工所和搬運工，主管人體消化吸收及輸布功能。脾的功能強盛，才能保證吃進去的食物被充分的消化吸收，並且運送到人體需要的地方。
有的人說，我覺得我挺能吃的，為什麼還說我脾虛呢？能吃，代表胃這個口袋能裝，但是並不代表裝進去了就都被消化吸收了。有的人吃的快、排的快，甚至經常腹瀉，這樣的情況顯然是沒有正常消化吸收的。
要保證人體運力充足，一定要保護好我們的脾胃。這就要求我們平時飲食定時、定量，進食過程細嚼慢嚥，另外生冷、辛辣、刺激性的食物要儘量避免。
有了充足的材料供應、通暢的道路以及充足的運力，才能保證人體氣血充盈，繼而改善人體皮表及肢端末節的營養供應，改善人體面板瘙癢的症狀。
改善氣血食療方？每次說到這個話題，徐大夫都冒著被罵的風險。
現代人求速成，因此很多人忽略重點，只想用個簡單的食療方解決問題。然而事實上，不靈驗者十之八九。原因是並非量身定做。
中醫的重點在於辨證論治，即便是食療方也是如此。不追求根源而只浮於表面，常常難以取得效果，甚至可能適得其反。因此食療方、茶療方這一類的內容其實是我最不願意寫的。
我更推薦大家遇到問題的時候，每個季度至少一次求助於專業的中醫師，私人訂製一份調養處方，有針對性的從根源上解決問題。