腦梗塞康復期護理的目的是幫助患者在體力、智力、社會活動能力方面達到最大限度地恢復。由於神經系統受到損害,而使其在認知、交流、運動、感覺等方面的功能受到很大的影響,從而出現失認、失用、失語、癱瘓、吞嚥困難、感覺缺失等多方面的問題。這就需要隨著患者病情的恢復,有目的、有計劃、循序漸進地進行護理。
一、心理護理
腦梗塞多發生於中老年人,起病多突然,情緒特點是傷感、孤僻、抑鬱、煩躁、易激動、主觀急躁和以自我為中心,尤其伴有失語的患者表現更為突出。家人要對患者多接近、多詢問、多安慰和多鼓勵,使其自覺配合治療,增強戰勝疾病的信心。
二、飲食護理
1.限制脂肪攝入量,減少動物脂肪,烹調時不用動物油,要限制飲食中的膽固醇,相當於每週可吃3個蛋黃。
2.適量增加蛋白質,可多食魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆製品,如豆腐,豆乾,對降低血液膽固醇及血液粘滯有利。
3.腦梗塞的病人有食鹽的用量要小。
4.腦梗塞的病人要經常飲水,尤其在清晨和晚間。
三、功能鍛鍊
1.早期康復訓練:
腦梗塞的患者病情穩定一週後可逐漸增加活動進行功能鍛鍊,家人可通過按摩及活躍指頭的血液迴圈,刺激神經機能從而防止或減輕肌肉骨骼面板的廢用性萎縮,並牽伸痙攣肌肉,保持關節韌帶及關節的正常伸展度,防止關節畸形、攣縮。鍛鍊過程要循序漸進,避免過度勞累。
2.語言障礙:須儘早地誘導和鼓勵患者說話,耐心糾正發音,從簡到繁,如"e"、"啊"、"歌"等,反覆練習堅持不懈。
3.肢體功能障礙:要注意將癱瘓肢體置放功能位置,以防止肢體發生攣縮畸形,多采用仰臥位和側臥位。在患者病情穩定情況下,指導和輔助其進行功能鍛鍊,從簡單的屈伸開始,每天2-4次,每次5-30分鐘。按摩患側肢體,幫患者經常用熱水浸泡患側肢體,促進其血液迴圈。