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白虎湯,出自東漢張仲景的《傷寒論》。本方由石膏、知母、甘草、粳米組成,功能清熱生津。主治高熱頭痛、口乾舌燥、面紅發熱、舌苔黃,還可用於胃火亢盛導致的牙痛等。近代還用於流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、大葉性肺炎等急性傳染病或細菌感染性炎症屬氣分實熱期。

本方以石膏為君,辛甘大寒,辛解肌熱,寒清胃火,能生津止渴,瀉肺熱而除煩渴。知母為臣,苦寒質潤,一可以助石膏清肺胃之熱,二可以借潤燥來滋陰生津。君臣相配,辛寒甘潤,清氣分熱而透解肌熱,並能養陰生津。因此,石膏、知母是本方的核心。甘草、粳米為佐使,益胃護津,使大寒之劑服後不會損傷脾胃。

本方宜水煎服,一日2次。亦有特殊服法:如病在上呼吸道,每服一口,緩慢嚥下,使藥力常在上焦;高熱嚴重者,可頻服代茶,或晝夜相繼,使藥性持續發揮作用。

本方深受歷代醫家重視,在臨床運用中不斷擴大了應用範圍。

1.對於夏季中暑、津氣不足、身體煩渴以及肺熱傷津、上消(消渴病)多飲,本方加人蔘(白虎加人蔘湯),清熱除煩,益氣生津。

2.身熱,骨節疼痛,伴噁心欲吐,本方加桂枝(白虎加桂枝湯)。現代用於風溼性關節炎、風溼熱、關節腫痛。

3.發熱持續不斷,胸痞口渴、身重足冷,本方加蒼朮(白虎加蒼朮湯)。現代亦用於風溼熱日久不退。

4.胃火熾熱,高熱煩躁,大便祕結,小便短赤,本方加大黃、玄明粉(白虎承氣湯)。

5.胃熱陰虛,煩熱口渴,頭痛牙疼,口舌糜爛,本方加熟地、麥冬、牛膝,去甘草、粳米(玉女煎)。

6.熱病後餘熱未清,氣陰兩傷,舌紅苔少;或腎陰不足,胃火上炎,口舌糜爛,口渴;消渴病;小兒夏季熱,本方去知母,加麥冬、竹葉、人蔘、半夏(竹葉石膏湯)。

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