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1. 放療引起厭食、噁心、嘔吐怎麼辦?

噁心嘔吐是腫瘤放療時常見的副作用之一,大多數是因為放療引起的胃腸功能紊亂造成的。防治的辦法是:此時病人應注意臥床休息,多飲水,以利代謝物的排洩。應精心烹調食物,少食多餐,吃易消化的食物,不要吃過甜、辛辣油膩和氣味不正的食物,吃鹹味的點心和食物。口服維生素B6、胃服安等藥物,可減輕噁心。最簡便的方法是用手按壓或針刺內關穴和足三裡穴,也會有所幫助。厭食是最早出現的症狀之一,也是放療過程中的一種副反應,對食慾不振要根據不同情況對症下藥。如因放療引起的食慾不振,可服用維生素B6及助消化藥和開胃藥,也可選擇食用開胃食品山楂等。上述症狀較重者一般處理效果不好時可考慮輸液或停止放療。

2. 照射胸部的病人進食時為什麼會出現下嚥疼痛?

胸部接受放療的病人,當放療至20戈瑞以後,患者會出現下嚥痛或胸骨後不適的感覺,尤其是吃饅頭、米飯時,這是因為在放射野內食道接受了放療,出現粘膜充血、水腫,這一般多為暫時現象,通過進軟的、清淡的食物,放療野的改變,上述症狀會減輕或適應的,患者不要著急。如果症狀加重出現,放射性食道炎,患者不能進食,可通過輸液,口服康復新液,局麻藥物,甚至暫停放療等辦法來緩解症狀。另外,應確立戰勝疾病的信心,增強與病魔作鬥爭的勇氣,把吃好飯當作第-首要的治療,飲食上要作到色、香、味俱佳,種類多樣,易消化,無特殊氣味,飯後適當作些運動。如果反應十分嚴重,可採用配合輸液,靜滴止吐藥物,甚至暫時中止治療的辦法來解決。另外,白細胞和血小板下降,也是全身反應之一,可予補血食物如豬肝、豬蹄、升血藥物及中藥配合治療,必要時可輸成分血並暫停放療。

3. 如何正確對待放療引起的發熱?

放療過程中發熱的情況時有發生,原因有多方面。放療本身造成的組織損傷,尤其是腫瘤組織壞死吸收可引起低熱;放射性肺炎或者放療毒副反應引起的血象下降、免疫功能減退,也易合併病毒或細菌感染而引起發燒,使用化療或其他免疫增強藥物等,也可造成發熱加重。因此出現發熱時,應首先明確原因,以便正確處理。 發熱後可視程度不同採取相應處理措施。低於38℃的發熱,可不用退熱藥物,多飲溫開水,注意休息,促其排汗、排尿,多能耐受並穩定至正常。如體溫超過38℃,引起明顯頭痛或全身不適,應使用退熱藥物,如阿斯匹林、解熱止痛片等,也可用溼毛巾行頭部冷敷,待進一步明確發熱原因後再做相應處理。如應用抗生素控制細菌感染,應用抗病毒藥物控制病毒感染,或適當調整原來的放療,化療方案等。如體溫持續升高達38.5℃以上,應暫停放療,穩定病情,靜脈輸液給予支援,必要時應用抗生素、維生素及適量腎上腺皮質激素。

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