“疤痕”是物理、生物、化學等因素的損害作用於人體面板軟組織，導致面板軟組織的嚴重損傷而不能完全自行正常修復，轉由纖維組織替代修復留下的即影響外觀又影響功能的區域性症狀，疤痕是面板損傷修復的必然產物。研究表明：凡傷及面板真皮層的傷口幾乎都是以疤痕癒合而修復創面。疤痕是我們身體對於受到外傷所採取的自我修復的一種表現。

傷口的自然癒合過程

傷口的自然癒合過程有3種機制在起作用，一是傷口收縮；二是身體調動大量的物質，形成肉芽組織充填傷口；三是表皮生長覆蓋肉芽組織。

肉芽組織主要是由小血管和成纖維細胞等成分構成，如無異常，傷口內的成纖維細胞分泌的膠原蛋白逐漸轉變為結締組織，表面覆蓋幾層上皮細胞，創面就癒合了，這實際上就是"疤痕"形成了。

（肉芽組織示意圖）

今天我們主要就淺表疤痕的非手術治療的各類方法做一個簡單的瞭解。

目前，淺表疤痕的非手術治療方法主要是：鐳射治療、ICON Palomar 1540非剝脫點陣治療、自體脂肪填充疤痕治療以及SRT淺層x線放射治療。

1、鐳射治療

根據疤痕的不同時期選用不同作用的鐳射，成熟的表淺表疤痕常用超脈衝二氧化碳鐳射、二氧化碳點陣鐳射技術。療效評價：鐳射對瘢疤痕的療效是肯定的。

優點：精確度高、損傷小、操作方便。

缺點：療效與各治療時期鐳射種類的選擇有關，同時，對於同種鐳射裝置來說，不同的引數，甚至在相同的引數設定下，不同的操作手法也可能對療效造成影響。鐳射治療也有一定的併發症，如治療後紅斑、感染、色素沉著、色素減退、區域性面板瘙癢等，治療前應與患者充分交待，並加強治療後的護理。

2、ICON Palomar1540非剝脫點陣治療

這是一套結合了光子平臺以及非剝脫鐳射平臺的多功能治療系統。ICON Palomar鐳射將熱量傳遞到面板深層，這將啟動人體的自然癒合過程，以促進新的膠原蛋白和彈性蛋白的產生。這種新的膠原蛋白和彈性蛋白有助於改善膚色和質感，同時還有助於面板重新煥發活力。ICON Palomar 1540臨床主要用於非剝脫祛除各種型別疤痕、妊娠紋的治療以及皺紋、黃褐斑等。

3、自體脂肪填充——凹陷性疤痕

自體脂肪填充是指在身體多脂部位抽取需要數量的脂肪顆粒，經漂洗淨化處理後，濾掉其中的血液、腫脹液、皮脂以及纖維碎塊、組織間液等雜質，從中提取飽滿的皮脂顆粒將其注入填充部位，然後撫平、塑型、縫合。一般而言，自體脂肪填充對軟組織缺失出現凹陷、大的凹坑類的凹陷性疤痕有很好的的效果，但是對於面板表面的凹陷性疤痕，自體脂肪填充就不太適用了。

4、SRT淺層x線放射治療

srt淺層X線治療可以直接損害成纖維細胞，並對膠原的組織交聯造成影響。疤痕疙瘩組織中的成纖維細胞凋亡，並且重新調節細胞數量平衡，有效地防止疤痕疙瘩的復發。srt淺層放射治療的適應症：疤痕疙瘩、鱗狀細胞癌、基底細胞癌等非黑素瘤性面板癌。 srt-100淺層放射治療的擴充套件適應症具體如下：手術疤痕、燒傷燙傷疤痕、增生性疤痕、疤痕疙瘩等各類疤痕。

SRT-100

溫馨提示

疤痕治療重在預防，手術切口位置與方向選擇、切口面板的區域性條件、局麻藥配置與注射方法、術中醫生的無創等操作、無張力縫合、使用的手術器械、術後護理，以及與客人個人體質等等密切相關，儘可能把切口恢復到最小化、隱藏化，變成“理想的疤”，相比骨科、普外、腦外等大外科大夫，有經驗的整形美容外科大夫會做的更好些。